专业擅长:慢性肾炎,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,高血压肾损,IgA肾病,肾病综合征,蛋白尿,血尿,高尿酸血症,肾病综合征,尿路感染等
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执业证书:1105******84
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患者
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患者
我是IgA肾病患者,最近新冠感染后蛋白尿升高,想咨询降压药和控制蛋白尿的方法。
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郑敏医生
新冠感染可能导致血肌酐升高,但如果能降至正常,说明肌酐上涨可能是一过性的。普利类和沙坦类降压药对蛋白尿的控制效果相似,但普利类可能引起干咳等不良反应。
患者
我之前吃过普利类降压药,出现干咳和小便无力,目前在吃代文。血肌酐升高到129,打了四天扩管和补充营养针后降至100。
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郑敏医生
IgA肾病患者在新冠感染后,蛋白尿控制非常重要。24小时尿蛋白定量为360mg时,可以考虑只服用代文。但如果超过1g,可能需要添加羟氯喹、达格列净或中成药黄葵胶囊、肾炎康复片。
患者
我想知道如果我在360mg时,是否需要吃其他药物?
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郑敏医生
在360mg时,代文已经足够。同时,注意生活方式的调整,如低盐、低蛋白饮食,避免剧烈运动和感染等。