专业擅长:贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
小儿血小板减少,做了骨髓穿刺,想请医生帮我看看结果
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患者
图文问诊
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患者
想请医生帮我看看结果
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患者
孩子目前无明显异常,除血小板减少,昨日是36
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患者
从昨晚开始在服用******、利可君片
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唐兰兰医生
骨髓结果倾向于血小板减少性紫癜。可以目前治疗
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唐兰兰医生
如果有发热或者感染症状,需要及时查血常规,血小板在感染的时候可能会掉的很快
患者
请问医生有没有白血病的倾向
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唐兰兰医生
您当地骨髓结果无白血病证据,不考虑白血病
患者
刚刚医生说可见原、幼淋巴细胞及不典型淋巴细胞,这些都不是很好
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患者
请问医生白血病看什么指标
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唐兰兰医生
正常人都会有原幼淋,骨髓有造血功能就是依赖于这些细胞
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唐兰兰医生
只要比例不高就是正常的
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唐兰兰医生
异常淋巴细胞多见于病毒感染
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唐兰兰医生
白血病主要是看骨髓穿刺的幼稚细胞比例
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唐兰兰医生
你当地的骨髓结果不支持白血病,是血小板减少性紫癜的骨髓像。巨核细胞有成熟障碍
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唐兰兰医生
巨核细胞就是生产血小板的细胞。它成熟障碍就会继发血小板减少
患者
医生,请见谅我的啰嗦。我孩子这个结果里是不是没有显示幼稚细胞比例
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患者
如果是血小板减少性紫癜能治愈吗
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唐兰兰医生
有个2.1%。
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唐兰兰医生
b祖细胞
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唐兰兰医生
你可能没有拍全?一般还有t细胞
患者
请问t细胞是什么细胞
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唐兰兰医生
血小板减少性紫癜,一般简称ITP。1/3治疗效果很好,能自愈。1/3需要药物控制。还有1/3比较难治。。。。
患者
我刚刚看了一下,目前拍到的没有看到t细胞
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唐兰兰医生
总体预后差不多这样。具体到个体属于哪一类,要看疾病转归
患者
请问这个疾病最坏的结果是什么
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唐兰兰医生
淋巴细胞包括t细胞和b细胞
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唐兰兰医生
最坏的结果就是 血小板持续很低,需要长期吃**维持。且不能剧烈活动。
患者
嗯嗯,我明白了
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唐兰兰医生
紧急情况可能还需要输血小板和丙球。经*代价高
患者
嗯嗯
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唐兰兰医生
你目前的血小板水平还可以。一般低于30才开始用**干预
患者
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患者
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唐兰兰医生
一般骨髓报告会有一张纸
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唐兰兰医生
不是这个屏幕截图
患者
还没有正式出结果,估计明天才能看到
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唐兰兰医生
那个报告单的纸质版一般比较详细
患者
好的
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唐兰兰医生
目前不像白血病。不用*担心。暂时没有恶性病证据
患者
嗯嗯,希望不要恶化。非常感谢医生
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唐兰兰医生
不客气。希望我的建议能够帮助到您,祝您生活愉快!
患者
医生 我还有个问题
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患者
在骨穿之前医生开了两种药
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患者
一种是利可君片和******
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唐兰兰医生
不影响。只有**或者细胞毒性药物比如化疗药物会影响骨髓像
患者
嗯嗯 好的。
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患者
可能明天出结果后还需要麻烦您帮忙看看
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唐兰兰医生
好的。没事.
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唐兰兰医生
好的。没事.
患者
医生,您好
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患者
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患者
麻烦您有时间的时候帮我看看
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唐兰兰医生
原幼淋1.5%,没有白血病证据
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唐兰兰医生
异常淋巴细胞多见于病毒感染。问题不大
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唐兰兰医生
巨核细胞成熟障碍,产板巨少,所以血小板少。
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唐兰兰医生
临床符合血小板减少性紫癜诊断。
患者
好的,谢谢医生!请问这个出院后要注意什么,会不会向白血病方向发展
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唐兰兰医生
一般不会继发白血病。注意避免感染,避免剧烈运动。一感冒可能血小板就掉的快,要及时查血常规。
患者
好的 非常非常感谢您
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患者
给您送了一面锦旗
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唐兰兰医生
不客气。希望我的建议能够帮助到您,祝您生活愉快!