你的疼痛可能与颈椎病有关，枕骨后脑勺是颈椎的位置。高血压和体重也可能是诱因。首先，减重非常重要，可以帮助降低血压和改善症状。其次，注意补充水分，防止血液粘稠引起梗死。最后，如果有条件，可以做颈椎核磁检查以排除其他问题。

1.5T核磁检查对血压影响不大，可以在非三甲医院做。检查结果是客观的，之后再根据结果决定是否需要去三甲医院。同时，继续坚持服用降压药，减少晚餐，增加运动量。不要长时间低头，避免加重颈椎病。