专业擅长:糖尿病引起的全身血管神经病变的保肢治疗技术(糖尿病足);踝关节周围韧带损伤保守治疗及手术修复技术;拇外翻、平足症及马蹄内翻足的截骨矫形治疗;桡骨远端骨折、跟骨骨折及Lisfranc损伤的修复固定治疗;腕管综合征、肘管综合征及踝管综合征的探查神经松解减压治疗;四肢皮肤软组织缺损、骨及钢板外露皮瓣覆盖修复技术;腓总神经和桡神经损伤肌腱转位重建失神经支配区域的相应关节背伸功能;断肢(指)再植及神经损伤修复等相关疾病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
下楼梯脚扭一周,在外院进行了核磁、CT、彩超检查。总体检查结果大概为:距骨撕脱性骨折、距腓前韧带断裂(MRI显示断裂、彩超显示未完全断裂),以及其他韧带损伤骨头错位软组织肿胀等。 请问手术治疗好还是保守治疗好?各有哪些风险和好处? 二维码为MRI影像
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患者
图文问诊
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王炳海医生
二维码提示已失效
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王炳海医生
是这样的,踝关节周围韧带损伤有40%是需要手术的
患者
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王炳海医生
不知道职业是什么?现在观点是运动员和对运动要求比较高的人群,建议早期手术!
患者
白领
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王炳海医生
根据检查报告的描述,距骨侧撕脱,说明距腓前韧带的腱骨结合处有损伤,并且跟腓韧带有损伤,提示损伤时能量还是蛮大的
患者
所以最好是手术对吗?
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王炳海医生
你现在制动了吗?
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王炳海医生
打**或者支具
患者
支具
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王炳海医生
受伤多久了?
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王炳海医生
肿胀程度厉害不?
患者
10天了 头两天肿 现在几乎不肿
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王炳海医生
足踝部主要是支撑和行走功能,韧带恢复强度够了就可以。严格的保守治疗局部仍然有症状,可以再手术修复。当然如果你要求较高,可以早期手术,尽快恢复功能!
患者
好的,手术大概费用是多少呢?能用医保吗?
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王炳海医生
不涉及第三方,自己意外受伤,医保是可以报销的!
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王炳海医生
具体费用应就诊医院为准
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王炳海医生
具体费用以就诊医院为准
患者
做手术有什么弊端吗
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王炳海医生
手术肯定涉及麻醉意外和手术并发症,但几率不大
患者
那术后恢复需要多久呢
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王炳海医生
这个也需要结合给你手术医生固定方式,缝合质量,以及他的认识!有些医生在踝关节内外翻可控的前提下,术后2天就建议患者负重行走。
患者
好的 请问距骨撕脱性骨折的小骨块需要处理吗?
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王炳海医生
我是相对比较保守,我觉得佩戴支具6周是比较可靠的
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王炳海医生
那个地方其实就是腱骨结合处,铆钉大概率会植入在那个地方的
患者
之后还要把钉取出来?
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王炳海医生
铆钉是不需要取的
患者
在您的医院费用大概需要多少呢?
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王炳海医生
1.5左右
患者
医保报销后呢
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王炳海医生
不同医保报销比率不一样
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王炳海医生
看你是什么医保
患者
职工医保 有自费的项目吗
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患者
请问我这个韧带是修复就行还是需要重建?
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王炳海医生
修复就可以了