心率45次在正常范围内，倍他乐克会减慢心率。心脏发紧可能与心率无关，需要进一步检查。建议做动态心电图和冠脉CT或造影以排除冠脉血管异常。

长期运动可能会降低静息心率，但偶尔一次运动影响不大。建议继续进行适量的运动。

心率过慢可能与窦房结等传导系统的病变有关。需要注意是否有恶性缓慢型心律失常的风险。同时，保持健康的生活方式，避免过度劳累和压力。