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徐琳
副主任医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长癫痫，失眠不安腿综合征，发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
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好评率100%
接诊量824
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
早上五点抽搐，七点多又抽搐，第二天晚上睡觉十点左右突然做起来扒被子，过一会问他干啥，他说玩*高积木，白天他也在玩*高，第三天，中午午休突然起来跑出去了，问他干啥，他表示自己也不知道，这几天一切都正常。现在用****，确定一下是否癫痫，什么引起的，
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患者
图文问诊
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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徐琳医生
您好
患者
你好
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徐琳医生
有无发热呢
患者
无
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患者
所有检查单子我发给你了
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徐琳医生
孩子智能发育如何
患者
发育没问题
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徐琳医生
出生是否顺利，是否足月顺产
患者
顺利，足月
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患者
孩子八岁了
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徐琳医生
小时候有无高热惊厥
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徐琳医生
有无脑炎和脑外伤呢，
患者
小时候出现过一次发热比较厉害
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徐琳医生
三代以内兄弟姐妹有无类似情况
患者
没有脑炎，
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徐琳医生
高热时候抽搐有吗？
患者
高热的时候有过轻微的惊厥
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徐琳医生
哦哦
患者
家族基因都没有
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患者
这是近期做的那个所有的检查。
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徐琳医生
从发作形式和脑电图来看，癫痫诊断明确
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徐琳医生
但是寻找病因有时候需要进一步检查
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徐琳医生
甚至可能原因不明
患者
那个还需要检查什么？
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徐琳医生
因为目前的科技还可能达不到
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徐琳医生
比如头颅核磁薄扫，
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徐琳医生
基因检测
患者
头部已经做过了。
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患者
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徐琳医生
是****
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徐琳医生
不一样的
患者
这个这个是主要是做做啥的？
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徐琳医生
并且需要加*******
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徐琳医生
说白了就是看的很细
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徐琳医生
更细
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徐琳医生
不过有一部分就是找不到病因
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徐琳医生
像小时候有过高热惊厥，就有可能有癫痫
患者
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患者
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患者
你看一下，这个是近期孩子的一个状态。
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患者
脑脊液检查也没问题，
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徐琳医生
对，结合症状和脑电是可以诊断癫痫的
患者
像这种能否治愈
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患者
还是需要再做进一步的检查
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患者
在我们当地医院，所有的检查都做完了，脑脊液，脑电图，血液都做完了。
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患者
你能否帮我看看需要做进一步的检查吗？
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患者
我确实需要帮助，谢谢你
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徐琳医生
小孩子其实常规要筛查一下代谢方面的问题，这个儿科应该都知道，另外就是头核磁薄扫，有的地方可以做海马核磁，还有就是头的pet ct，这些都是为了癫痫手术评估用，看是否可以发现结构上的问题。还有就是基因检测。
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徐琳医生
不过无论如何，癫痫都可以诊断，都是需要治疗了
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徐琳医生
目前治疗可以的
患者
小孩子目前是第一次出现过这种情况，之前有梦游过一次。
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患者
那么根据我发的现有图片能诊断为癫痫吗？还是需要进一步检查，****需要继续吃吗？
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患者
还需要进一步的检查吗
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
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徐琳医生
患者
谢谢，你听了你讲这么多，是否有必要去更有资源的医院去检查*因吗？还是先治疗着，后期再检查
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徐琳医生
患者
好的，谢谢，我再了解一下，中途肯定还会问你，麻烦你了
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徐琳医生
不客气
患者
不好意思了，我想了一下，也就是明确*因了，药物才能做出最精准的判断，副作用才会小，
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患者
把所有的检查都做了，如果还找不到*因只能吃这个药，这样是不是好一点
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徐琳医生
患者
好的，谢谢
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患者
你好医生，从脑脊液的结果来看，有没问题啊
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患者
昨天说的弱阳性需要进一步检查吗
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徐琳医生
患者
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患者
这个1:10的红色是啥啊
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徐琳医生
就是弱阳性
患者
好的，谢谢
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徐琳医生
患者
这我就放心了，去别的医院给我说有问题，吓我一跳
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患者
现在5.5毫升，两周之后要增加到7.5毫升，有必要吗
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患者
我了解了一下增加上去，不好减下来。
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徐琳医生
患者
好的
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徐琳医生
3个月记得复查血的这个抗体
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徐琳医生
再观察有没有除了癫痫以外的症状。
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徐琳医生
观察有无肢体肌张力高，或者发作性高，影响肌力。或者习惯性腹泻，或者癫痫发作不频繁情况下，认知，睡眠改变。还有癫痫能不能控制。
患者
好的
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