专业擅长:乳腺癌早期及转移后综合诊疗,化疗,内分泌治疗,靶向治疗,临床试验
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接诊量273
平均等待3小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
你好张主任 女 乳腺癌 6月26号左乳全切手术 想咨询下通过病理分析 我化疗用tc方案白蛋白紫杉醇和****6次效果咋样?还是用act方案****和****化疗化疗4次 白蛋白紫杉醇化疗4次?我心脏不大好 用****是不是不行?
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患者
图文问诊
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患者
淋巴结一个转移 ki67百分之20 脉管内有癌栓
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张丽医生
您好 淋巴结一个微转移是吧
患者
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患者
不会看是不是微转移
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张丽医生
严格上说当然AC-T八个更稳妥
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张丽医生
但是微转移比宏转移好一些
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张丽医生
看您身体状况
患者
怎么看微转移?
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张丽医生
0.5mm
患者
我心脏有** 前面好像还哆嗦了两次 不知道是不是** 本人很瘦 90斤
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患者
前年
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患者
是不是房颤
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张丽医生
但是有脉管癌癌栓 肿瘤稍大 这些高危因素 建议*********
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张丽医生
但是有脉管癌癌栓 肿瘤稍大 这些高危因素 建议尽量AC-T
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张丽医生
*************
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张丽医生
但是比较*
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张丽医生
自费的
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张丽医生
担心副作用不能接受 且经*不允许 可以用六个TC
患者
****对心脏很不好吗?
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患者
******对心脏没事吗?
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张丽医生
脂质体心脏毒性小很多
患者
tc8次能效果更好吗?
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张丽医生
没有这个说法
患者
哦哦
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患者
我是哪个分型?
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患者
a还是b
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张丽医生
患者
内分泌吃那种药效果好副作用小?
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张丽医生
患者
绝经了
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张丽医生
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张丽医生
患者
我这种分型术后治愈率咋样?
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张丽医生
患者
tc六次化疗效果不是很好对吗?
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张丽医生
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张丽医生
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张丽医生
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张丽医生
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张丽医生
患者
明白了 谢谢您
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患者
大夫 ******你们临床治疗效果很好吗?
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患者
比****对心脏的毒性小很多很多吗?
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张丽医生
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张丽医生
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张丽医生
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张丽医生
患者
明白了 谢谢您张主任
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患者
张主任你好 麻烦你给看下我心脏指标 我也不懂 这是不是心脏指标
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患者
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患者
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患者
我适合用****吗?
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患者
你好 用act方案必须8个疗程吗?6个行吗?
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张丽医生
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张丽医生
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张丽医生
患者
心脏平时心律不齐 有时候心慌 早博 去年还哆嗦了两次 是不是房颤 心脏不*好 所以想用atc方案 又怕心脏不行 纠结
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张丽医生
那就TC6个吧
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张丽医生
别把心脏打坏了
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张丽医生
差不了*多
患者
嗯嗯 我用tc用量多少? 体重45公斤 身高 153 听说按照表面积
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张丽医生
****100mg ****800mg
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张丽医生
这个是标准剂量
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张丽医生
我们有时候计算出来会稍微减点剂量
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张丽医生
您体表面积1.36
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张丽医生
****一般×609
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张丽医生
****一般×600
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张丽医生
****一般×75
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张丽医生
但有时候我们会酌情减点剂量
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张丽医生
您比较瘦小
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张丽医生
如果担心副作用*大
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张丽医生
可以稍微减点剂量
患者
用白蛋白紫杉醇和****
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张丽医生
*****吧
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张丽医生
但标准是****
患者
哦哦
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张丽医生
是的
患者
好的 谢谢
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张丽医生
不客气
患者
对了主任 **你说的300是算出来的?还是300在乘以表面积?
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张丽医生
算的
患者
好的
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患者
张主任你好 能给我看下化验结果是不是绝经指标?
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患者
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张丽医生
没有参考值判断不了
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张丽医生
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张丽医生
应该给不同阶段的参考值
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张丽医生
黄体期绝经期等等
患者
哦哦
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患者
绝经了 是不是用tc方案治疗和act方案治疗没差别一样了啊?因为后面还有内分泌治疗 有关系吗?
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张丽医生
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张丽医生
患者
哦哦 好的谢谢
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张丽医生
不客气