这种情况可能与多种因素有关，包括心理压力、社交焦虑或是某些神经系统疾病。我们需要进一步了解他的症状和生活习惯。

是的，幻听是一种可能的解释。我们建议他接受专业的心理评估和治疗，可能包括药物治疗和认知行为疗法。同时，家人也可以提供支持和理解。

在用药过程中，需要遵循医嘱，定期复诊，监测药物的疗效和副作用。同时，鼓励他参与社交活动，培养健康的生活方式和应对压力的技巧。