专业擅长:擅长:从事医学影像诊断专业10余年,阅片经验丰富。擅长常见病、多发病的诊断,随诊复查指导,不同系统的影像检查方法的推荐。(1.头颈、肺腹部、盆腔、骨关节等部位常见病多发病X线、CT、MRI(磁共振)等影像诊断,报告解读,就医指导。2.肺癌早期诊断及随诊复查指导、胃肠道常见肿瘤影像学分期,多学科合作和随诊就医指导。3.骨关节常见损伤性疾病的早期诊断和随诊就医指导。(注意:不看B超))
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好评率100%
接诊量102
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
女 26岁 近一年时间的腰部、臀部、腿部疼痛 白天疼晚上也会疼 照过腰椎核磁共振和骶髂核磁共振 有的医生说骶髂关节有问题,有的医生又说骶髂关节没问题 我想请您帮忙看看
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患者
图文问诊
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范茜茜医生
你好,有全部MR的图片链接吗?
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范茜茜医生
给的9张图没有包括全部骶髂关节
患者
您好 有的 我发您
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患者
https://iwx.mail.qq.com/ftn/********?func=3&key=********************1*****************************************01040*********************************************************6863*******************************************596**********************&code=*****eec
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患者
您需要点进去下载下 您方便吗
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范茜茜医生
还有几个问题要问 第一最开始出现的是哪里疼,之后又出现哪些部位疼,出现这些症状之前有没有外伤或者过度运动的病史,第二除了骶髂关节,腰椎做过MR没有 第三有没有查过血 比如类风湿全套,CRP,******,自身免疫抗体相关的,有没有阳性发现
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范茜茜医生
图片可以看
患者
刚开始出现哪里疼忘记了 我记得有一次比较疼的时候 腰部会疼臀部也会疼 腿也会疼 但腿疼的几率小一点 就是如果出现疼痛 过几天就好了 然后过些天又会出现疼痛这样反反复复
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患者
腰椎也做了核磁共振显示无异常
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患者
上次去了风湿科查了血
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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范茜茜医生
跟你说下,我个人的意见。
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范茜茜医生
根据MR的图像:诊断意见是致密性骨炎。
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范茜茜医生
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范茜茜医生
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范茜茜医生
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范茜茜医生
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范茜茜医生
可以咨询骨科或者康复科或者疼痛科医生进行相关对症处理,不用*担心,致密性骨炎是良性病变。
患者
嗯嗯好的 谢谢
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患者
应该没有水肿吧
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范茜茜医生
有一点不要紧,这种疾病总体是一种自限性的疾病,有时候需要跟强直性脊柱炎甚至转移瘤鉴别,目前结合你的**检查和MR检查诊断不存在争议和鉴别。
患者
就是可以肯定的是 绝对不是强直性脊柱炎 对吧
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范茜茜医生
目前的证据,根据我个人的经验可以排除。
患者
好的 谢谢您
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范茜茜医生
不客气
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范茜茜医生
如果有临床医生质疑,你可以把我标记的图像跟他们看。
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范茜茜医生
强脊跟致密性骨炎的鉴别点之一在于关节面下对称性硬化是致密性骨炎很特征的征象,之二在于你的******是阴性的。
患者
嗯嗯好的 明白啦 谢谢
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