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李强
主任医师传染科
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京东互联网医院
专业擅长：重症医学。各种急危重症救治。器官功能支持。急性肾功能衰竭，急性肝功能衰竭，呼吸衰竭，脓毒症，感染中毒性休克，急性重症胰腺炎，颈脊髓损伤，多发严重创伤，血液滤过治疗，重度营养不良，营养支持治疗。
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执业证书：1105******84
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患者
医生您好，我最近腰椎感染了，怀疑是布病或结核病，但不确定。
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李强医生
腰椎感染可能与多种因素有关，布病和结核病都有可能。您能详细描述一下症状吗？
患者
我不想吃东西，没精神，走不了路，还有间断发热、大汗和肌肉关节酸痛。
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李强医生
这些症状与布病和结核病都有相似之处。您之前有接触过牛羊吗？
患者
二十年前养过牛，这几年没有接触了。
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李强医生
了解。您之前确诊过布病吗？
患者
吃了二十天的利福平和多西环素，烧退了，但起不来床。第一次诊断是布病。
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李强医生
布病诊断依据不足，结核病也暂时无法确定。建议您从感染部位抽取液体进行化验。
患者
这听起来比较复杂，我应该去大医院检查吗？
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李强医生
是的，建议您去大医院进行更全面的检查。
患者
在这两种病不确定的情况下，我可以使用治疗结核病的药物吗？
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李强医生
可以先进行胸部CT检查和结核干扰素激发实验。如果高度怀疑结核，可以进行诊断性治疗。
患者
谢谢医生，您真是太好了。
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李强医生
不客气，祝您早日康复。
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