患者出现肛门瘙痒，尤其在睡觉前，已有一个月，伴有小虫子出现，之前有痔疮史，正在使用止痒和抗过敏药膏，询问是否需要继续用药及可能的原因。患者女性38岁咨询-图文问诊

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患者

最近一个月，尤其是睡觉前，肛门周围经常瘙痒。之前有痔疮史，正在使用止痒和抗过敏药膏。请问这是什么原因？还需要继续用药吗？

张志恒医生

肛门瘙痒可能与肠道蛔虫有关。建议您到医院做大便常规检查，确定是否有蛔虫感染。暂时停止使用药膏，等待检查结果。

患者

我可以看到小虫子，通常在凌晨12点后出现。请问这是否是蛔虫？需要如何治疗？

张志恒医生

如果您能看到小虫子，很可能是肠道蛔虫引起的。请尽快到医院做大便常规检查以确认。治疗方案将根据检查结果制定。

患者

我不太想挤入肛门内使用药膏，能否只外用？另外，需要使用多久？

张志恒医生

不需要挤入肛门内使用药膏，外用即可。一般情况下，使用1周左右的止痒药膏即可缓解症状。抗过敏药片的使用效果通常在2-3天内显现。

患者

为什么不能长时间使用激素药膏？

张志恒医生

长时间使用激素药膏可能会导致激素性皮炎，反而使病情恶化。因此，建议只在必要时使用，并且不超过1周。