专业擅长:消瘦及超重肥胖体重管理,糖尿病及妊娠期糖尿病膳食指导,慢性肾脏病等各类慢性疾病的医学营养治疗
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
减肥时运动前可以喝**吗?,医生,你好,我身高178,体重80.6公斤,有点偏胖,半个月前体重是85公斤,这半个月都在减肥,瘦到现在
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患者
图文问诊
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袁婷医生
您好,**可以吃,文献也有报道,但基本的生活方式干预,也就是饮食➕运动,是最基础的
患者
医生,你好,我身高178,体重80.6公斤,有点偏胖,半个月前体重是85公斤,这半个月都在减肥,瘦到现在
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患者
但是现在到了80.多了就一直下不去了
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袁婷医生
也就是您半个月瘦了10斤了
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袁婷医生
稍等,我算下BMI
患者
我每天只吃2餐,早餐没吃,食量也控制没吃饱
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患者
每天起床都会空腹锻炼,
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患者
一天锻炼无氧,隔天起床空腹就只跑步机走个20分钟
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袁婷医生
不推荐空腹运动,而且早餐要吃,长期不吃早餐,胆汁排不出来,会胆囊结石胆囊炎的
患者
虽然瘦下来,但看起来不明显
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袁婷医生
您这么自律,用轻断食来减
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袁婷医生
不明显就是减了肌肉
患者
现在就是轻断食啊
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袁婷医生
蛋白摄入可能不够
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袁婷医生
不是这么断的
患者
练力量正常都是1个小时
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袁婷医生
用5➕2来断
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袁婷医生
三餐都要吃
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袁婷医生
有2天热卡比较低
患者
我比较晚起,正常都是早上10点多才起床
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袁婷医生
轻断食的断食日为不连续的2天,给予600千卡的能量,早上一个鸡蛋➕一杯牛奶,中午低糖水果200*,晚上杂粮饭50*➕肉类50*➕蔬菜200*。 其他的5天为非断食日,也就是相**常饮食,如果不方便称量,可以吃到8分饱,饭前15分钟先喝300毫升温水,然后吃饭,有助于控制食量。
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袁婷医生
睡的也晚?
患者
1到2点睡吧
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袁婷医生
是工作性质这样吗?晚睡不利于提高基础代谢哇
患者
以前很瘦,怎么吃都不胖,现在胖了,有时间身**酸痛,我又很爱运动
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患者
颈椎病,腰肌劳损,膝盖这些
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袁婷医生
您吃了多元维生素没?
患者
最近开始吃了
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患者
现在就是80.多的体重,下不来了
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袁婷医生
您是超重,不是肥胖,理论上承重关节的症状不应该这么明显
患者
我又喜欢运动,所以问你运动前**怎么用,有没有副作用,合适我这种吃吗?而且我在备孕,喝这个有没有影响
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袁婷医生
半个月10斤*快了,如果维度不明显,就是掉了肌肉,您得把三餐正常吃,两天低热卡就行了
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袁婷医生
***属于食品,当然能吃啦,一般都不会有啥副作用
患者
我觉得也没怎么明显啊
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患者
那**怎么用啊
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患者
哪个**好点,我没用过
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患者
我以前都是没吃早餐的,但吃宵夜,现在减肥把宵夜不吃了
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患者
没减肥之前几乎一天嘴吃不停,现在就没有了
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袁婷医生
我们不会推荐大家去用,因为基本上饮食➕运动,***➕**,已经够了的
患者
**是什么东西啊
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袁婷医生
深海**
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袁婷医生
这个您吃起来
患者
我在网上看**运动前吃有助减肥啊
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患者
就是炒菜的时候下**啊
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袁婷医生
说是会促进能量消耗嘛
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袁婷医生
网上直接搜深海**,早晚各吃一粒,补充dha,epa
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袁婷医生
不会掉头发,而且您备孕是有好处的
患者
那我现在怎么再减下来啊
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袁婷医生
您爱人怀上后也会要吃dha
患者
我的目标150斤就够了
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袁婷医生
您觉得轻断食不大适合您?吃三餐也不合适就用高蛋白方案
患者
轻断食16+8效果好吗?
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袁婷医生
高蛋白对肌肉保有量有好处,但是自己会要买乳清蛋白和****
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袁婷医生
那个也能减
患者
这半个月就是16+8瘦下来的
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袁婷医生
我手上有一个减到正常都还坚持了好久呢
患者
这个5+2我需要怎么安排啊
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患者
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袁婷医生
轻断食的断食日为不连续的2天,给予600千卡的能量,早上一个鸡蛋➕一杯牛奶,中午低糖水果200*,晚上杂粮饭50*➕肉类50*➕蔬菜200*。 其他的5天为非断食日,也就是相**常饮食,如果不方便称量,可以吃到8分饱,饭前15分钟先喝300毫升温水,然后吃饭,有助于控制食量。
患者
我以前这么瘦
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袁婷医生
这么靓仔!
患者
现在胖成这样了
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患者
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袁婷医生
还是很靓仔
患者
我想瘦下来啊,整个人也轻松很多
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袁婷医生
运动我建议您改一下,其实营养师不推荐空腹
患者
你帮我安排一下
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袁婷医生
每周坚持有氧运动至少3到4次以上,每次40分钟以上,切忌空腹剧烈运动,最佳运动时间是下午或者晚餐后半小时。
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袁婷医生
少吃或者不吃的有各种加工食品,香肠,腌肉,薯片,方便面,各种含糖饮料,肉汤,肉皮,排骨,五花肉,猪脚,鸡爪,内脏,沙拉酱等,坚果每日控制在25g以下
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袁婷医生
还有您看一下提高基础代谢的几条
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袁婷医生
要提高基础代谢要做到4点,***量训练,肌肉纤维在压力的作用下会出现断裂,此时再摄入足量蛋白质,就可以修复受损肌肉纤***到增肌的效果。2.充足睡眠,睡眠不足会导致体内皮质醇水平升高,造成肌肉流失,降低代谢。3.有氧运动,有氧运动虽然不能直接提升肌肉量,但是能够增加细胞内线粒体的数量,线粒体是代谢**脂肪的场所,增加线粒体能够提升代谢。每周至少5次,每次30分钟以上的有氧运动。4.充足的营养素,充足的营养素和抗氧化剂能够帮助提升代谢。
患者
在哪里看啊
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袁婷医生
我发了,所以您把**补充上,抗氧化的,**想吃可以吃,但是不是做首要推荐的
患者
我一天练力量,一天有氧,可以吗?
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患者
有氧我就是跑步机走一下
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患者
走个40分钟,或是平常下午去游泳
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患者
偶尔还会打下篮球
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袁婷医生
可以的,还有听您描述,肌肉肯定是掉了,蛋白要充足,力量训练要加强
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袁婷医生
我上周来复诊的一个女生,体重只减了4斤,但腰围小了5厘米
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袁婷医生
就是因为她肌肉都长了,她自己都跟我说周围人都说她瘦了
患者
一周休息一天可以不,一直练有点累
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患者
水果怎么吃
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袁婷医生
可以,没问题的
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袁婷医生
指南上推荐,至少是30分钟✖️5天,您肯定达标了
患者
我很喜欢吃水果,之前吃不停,现在量也少了
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患者
那我把运动改在晚饭后做是吗?
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袁婷医生
还有不要着急,短时间瘦这么多,肯定有个平台期,坚持一段又会掉秤
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袁婷医生
可以的
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袁婷医生
水果优先选择苹果,梨,*,樱桃,**等低糖水果。芒果,榴莲,火*果,哈密瓜等热带水果能量较高。西瓜需适量,1斤西瓜约等于半斤饭。
患者
早上空腹不行吗?
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患者
我每天10点多起床,吃早餐后,午餐都没胃口了
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袁婷医生
继续16➕8吧
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袁婷医生
干脆集中在8小时内吃
患者
那这样我就一天只吃2餐了
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患者
你帮我订一个用餐时间
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袁婷医生
主要是这半个月,速**快了。其实我们一周0.5到1千*的速度,就ok啦!
患者
我也不知道为什么这么快啊
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患者
肚子小了到是真的
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患者
你帮我订个用餐时间
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袁婷医生
8小时之内是不限制的,可以随意吃。而且减重不是一条斜线往下减,而是曲线,体重是会有小波动的
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袁婷医生
16➕8不用管时间
患者
随意吃是什么意思啊
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患者
我现在是早上10点起来,11点吃啊
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患者
我只是把饭量控制少了而已
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患者
之前每餐都要2到3碗饭,现在每餐吃一个拳头的饭吧
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患者
然后每餐的配菜就随意了,然后每顿8分饱吧
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袁婷医生
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袁婷医生
就是8小时内,其实您可以吃饱,饭是杂粮饭,肉类,蔬菜,水果,都能吃
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袁婷医生
当然不是说火锅,炸鸡啤酒都能吃的
患者
那要吃多少量啊
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袁婷医生
5➕2也好,16➕8也好,都是我们间歇性能量限制的方式
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袁婷医生
不限制您啊
患者
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患者
这个**可以吗?
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袁婷医生
5➕2有2天会限制您600千卡
患者
那我16+8吧
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患者
饭可以是白米饭吗?
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患者
16小时水果都不能吃了对吧
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袁婷医生
最好是杂粮饭,饱腹感强一些
患者
只吃2餐也行吗?
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患者
像我现在这样行不行啊
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袁婷医生
薯类,全谷物这些,您如果习惯2顿,那就2顿吧
患者
中午11点多开始吃了,晚饭6点半吃完
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袁婷医生
水果啥时候吃?
患者
吃饱后吃
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袁婷医生
分开吃好些
患者
那水果什么时候吃好
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袁婷医生
血糖都平稳一些
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袁婷医生
可以下午吃
患者
每顿饭不用控制量吗?
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袁婷医生
您按我说的,杂粮饭,蛋白保证,吃到八分饱,没问题啊,而且您只有2顿,更加不要**控制量
患者
8个小时过后水果也都不能吃了,对吧
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患者
几点过后就别吃水果啦
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患者
我现在都是2餐水果,中午吃饱吃一下,晚饭吃饱吃一下,
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患者
饭后不吃水果很难受
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袁婷医生
那就还是饭后吧,但以低能量的为主
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袁婷医生
说白了,还是要限制高糖的摄入
患者
那就我现在的没怎么改变啊
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患者
8小时候就不要吃水果是吧
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袁婷医生
是的呀,我说了是因为您减的速**快啦!
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袁婷医生
后面不可能有这么快的
患者
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袁婷医生
所以我一直在说注意提高基础代谢,您这样保持,过个几天或者十来天,又会掉秤啦
患者
**吃这个好吗?
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袁婷医生
这个其实我真的不大推荐
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袁婷医生
您搜一下进口的
患者
80.多已经很久了哦
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袁婷医生
多久啦?
患者
应该1个星期了
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袁婷医生
不久,真正的平台期,可以有一两个月呢
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袁婷医生
有的一个月都不动,这时候要努力提高基础代谢率
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袁婷医生
**您看下****,swiss,***什么的
患者
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患者
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患者
这是我们体重掉下来的
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患者
从7月27到现在就一直80点多
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患者
水每天需要喝多少啊,8小时过后或晚上还能再喝水吗?
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袁婷医生
目前对您来说,最佳的方案就是继续维持间歇性能量限制,**加上,运动保持了。您的生活方式不大适合高蛋白方案
患者
运动不要空腹就行是吧
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袁婷医生
是的
患者
偶尔去放纵随意吃可以吗?
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患者
比如半个月吃一次宵夜烧烤什么的啊
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袁婷医生
没问题,减肥不能让心情变得糟糕啊!偶尔可以
患者
那我半个月吃放纵1次
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患者
水每天怎么喝啊
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袁婷医生
**500以上
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袁婷医生
不会限制水的
患者
8小时后或晚上还能喝吗?
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袁婷医生
那必须能喝呀
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袁婷医生
啥时候都能喝
患者
OK
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患者
那就这样,每天11点吃,下午6点半吃完,一天练力量,一天有氧,每天吃**跟**
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患者
每顿8分饱
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患者
就这样是吗?
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袁婷医生
可以的
患者
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患者
医生,你说的**这种可以吗?
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患者
深海**这个有什么作用啊
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袁婷医生
补充epa,dha,补充不饱和脂肪酸,还可以防止掉头发
患者
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患者
这个**好嘛,医生
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袁婷医生
可以
患者
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患者
医生,***吃这种好嘛?
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袁婷医生
可以
患者
我都是一天吃1颗
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袁婷医生
早晚各一颗
患者
**也是吗?
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患者
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患者
医生啊,肌肉率偏低,可以补充点***吗?
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袁婷医生
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袁婷医生
患者
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患者
这种可以吗?医生
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患者
我是第一次开始减肥,很多不懂
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袁婷医生
可以啊,大**一般没什么问题的
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袁婷医生
每次运动完30*