专业擅长:擅长各种中医及西医儿科常见呼吸系统,消化系统,传染性疾病等,儿童保健及儿童生长发育相关疾病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
尿检隐血,请问小孩尿检有隐血其他没问题,红细胞Rbcuf是299镜检红细胞是0-3
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患者
图文问诊
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朱翠菱医生
您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
请问小孩尿检有隐血其他没问题
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朱翠菱医生
有化验单图片吗?
患者
红细胞Rbcuf是299镜检红细胞是0-3
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朱翠菱医生
孩子有什么不适症状吗?小便的时候有尿频尿急尿痛吗?
患者
图片*大不能发送
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患者
没有
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患者
做了彩超什么的也没有问题
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患者
这样是不是肾上的问题
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朱翠菱医生
孩子多大了?来过月经吗?
患者
九岁多没有来
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患者
尿检能不能看出来血尿来源呢?看看是来自肾内还是肾外
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朱翠菱医生
单独一个尿红细胞看不出来是来自肾脏还是肾外的
患者
那需要做什么才能看出来,
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患者
或者您建议怎么检查呢
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朱翠菱医生
最实用的方法就是利用相差显微镜观察尿中红细胞的变形情况。一般情况下,起码要测尿沉渣三次以上才能决定血尿的来源。红细胞变形率大于70%提示肾小球源性血尿,小于30%提示非肾小球源性血尿,30%~70%之间需多查几次再判断,尤其是要紧密结合临床上其他症状和体征。
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朱翠菱医生
也可以做肾脏彩超,或者CT,也可以帮助判断血尿来源
患者
如果还是查不出来,需要肾穿刺吗
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患者
还是可以再观察观察
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朱翠菱医生
目前就做了一次尿常规,可以过两天再复查一次
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朱翠菱医生
如果其他检查都查不出问题,才考虑有创性检查,如穿刺
患者
如果查不出来,穿刺一定要做吗,穿刺做了能确定什么,
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朱翠菱医生
确定是否有个型肾炎,I gA肾病等
患者
这些肾病只能通过肾穿刺检查出来吗
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朱翠菱医生
是的,穿刺可以确定分型
患者
这些肾病应该有其他症状吧,可是我家的什么症状都没有
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朱翠菱医生
有血尿,蛋白尿,表现不一样
患者
没有蛋白尿也要做吗
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朱翠菱医生
可能是急性肾炎,慢性肾炎等,也需要做