专业擅长:慢性肾小球肾炎,IgA肾病,肾病综合征,肾炎,慢性肾脏病,尿路感染,泌尿系感染,(非男科及非生殖方向),糖尿病肾病,肾性高血压,肾性贫血,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,尿毒症,继发性甲状旁腺功能亢进,不宁腿综合征,血液透析,腹膜透析,血液滤过
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
症状小便有泡沫半年有余,平时血压正常未用药,问下根据检查结果应如何治疗
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患者
图文问诊
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患者
大夫要不要紧啊
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季文萱医生
您好,非常抱歉,让您久等了
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季文萱医生
目前主要问题是尿中少量蛋白
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季文萱医生
请问您是否有何不适? 是否有夜尿增多、肉眼血尿、水肿、腰痛、尿频尿急尿痛等情况? 目前尿量如何? 是否有超重? 不知道您以前有过类似问题么? 既往身体情况? 平时是否有服药史? 近期是否有感冒或者服药? 请阅读并尽可能详细提供上述信息,便于我更好的为您提供医疗帮助。
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季文萱医生
尿蛋白的原因非常多。主要有***理性蛋白尿 在发热、高温、剧烈运动后、高蛋白饮食后等出现一过性蛋白尿。 2.病理性蛋白尿 可见于各种肾脏病和肾血管病、某些全身性疾病如多发性骨髓瘤等。 3.体位性蛋白尿 有相关研究认为是胡桃夹现象(又叫左肾静脉压迫综合征,是因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致)。
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季文萱医生
目前尿红细胞形态学无异常,尿常规无镜下血尿,无需担心
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季文萱医生
建议抽空做一下泌尿系统彩超检查。
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季文萱医生
目前尿蛋白量不多,病变轻微,没有血压和肾功能的异常,暂时无需担心
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季文萱医生
尿素氮受影响因素比较多,血肌酐在正常范围,无需担心,可以抽空素食3日后再复查。
患者
夜尿正常、肉眼无血尿、无水肿、无腰痛、偶尔有睡觉想上厕所情况 目前尿量还行,视喝水情况而定 体重不超 身体情况还行 近期并未服药
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患者
近三年 尿酸和血肌酐上涨趋势明显
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患者
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患者
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患者
大夫 我怀疑自身有问题 不用提前吃药或其他手段干预一下吗?担心发展较快
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季文萱医生
实在抱歉,我的系统通知有点问题。 肌酐数值在正常范围内波动,暂时无需干预,不必担心。
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季文萱医生
尿酸偏高的问题需要适当忌口,做饮食调整
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季文萱医生
1.建议戒烟限酒,不要吃的*咸,少食高甜高嘌呤高脂高热量食物,少吃油炸油煎食物、蛋黄、*籽、动物内脏、贝壳类海鲜、火锅、高汤等,少喝饮料尤其碳酸饮料,少食烧烤类食物,忌油腻。 2.多饮水,勤排尿,大约每日饮水2000ml左右,多了也没有必要了,这个量的话,不会对肾脏造成过多负担。 3.不要熬夜,适当运动。 4.因为高尿酸血症是伤肾的因素,所以如果通过饮食调整而尿酸仍然持续升高,建议您服用降尿酸药物。比如碳酸氢钠片和非布司他片等 5.低盐饮食,注意监测血压,避免感染,避免过劳
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季文萱医生
另外请问您日常经常**或者喜欢高蛋白饮食吗?
患者
日常就是工作走动,晚上偶尔散步,高蛋白饮食也有感觉并不多,大夫我想提前干预,饮食我会注意,感觉尿蛋白和肌酐上去好下人,用不用吃点药或降降尿酸看看啥情况
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季文萱医生
实在抱歉,我还在忙,稍候答复您
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季文萱医生
实在抱歉让您久等了,目前可以适当饮食调整,放松心态,目前没有用药指征。建议首先查一下泌尿系统彩超检查、24小时尿蛋白定量检查,在没有明确少量蛋白尿之前,不要随意用药。
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季文萱医生
1.低盐饮食,多饮水,勤排尿,不要憋尿 2.避免感染 3.不要随意用药 4.戒烟限酒 5.调整生活方式,适度运动 6.不要熬夜 7.避免随意用药、进补等也是避免肾脏损伤的**举措
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季文萱医生
控制血尿酸的举措请参考今早的答复
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季文萱医生
放松心态,不要自己吓唬自己
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季文萱医生
先按照建议认真筛查一下
患者
好的 谢***
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