我服用坦度螺酮和喹硫平后出现腹痛、昏昏沉沉和头昏的症状，想知道如何调整用药和改善生活方式？患者男性25岁咨询-图文问诊

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专业擅长：擅长精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、抑郁症、强迫症、焦虑症、睡眠障碍、癔症、青少年精神障碍、失眠、躯体形式障碍、性心理障碍、安眠药成瘾依赖、酒精戒断综合症等精神科常见病、多发病。

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我在六月底开始服用坦度螺酮，一个月后出现腹痛和腹泻，医生减量并加了喹硫平。现在我每天三次服用坦度螺酮15mg，晚上服用喹硫平三分之一片。虽然睡眠有所改善，但白天仍然昏昏沉沉，早上醒来后头昏昏沉沉，腹痛仍未缓解。请问医生我该怎么办？

汤纪栋医生

首先，腹痛可能与坦度螺酮有关，建议将其减量至一天两次，一次一粒，观察3-5天后情况。同时，白天昏昏沉沉的感觉可能是喹硫平的副作用，可以尝试将其减量至四分之一片。另外，建议你在日常生活中注意饮食和作息规律，避免过度劳累和压力。

患者

我担心突然减量会影响情绪，最近因为工作原因产生了应激反应。医生之前也提到过增加适应性和解决问题的能力。请问医生有没有其他的建议？

汤纪栋医生

在用药调整的同时，建议你积极寻求心理支持和认知行为治疗，以提高应对压力和解决问题的能力。同时，保持良好的生活习惯和社交活动也对改善情绪有帮助。