专业擅长：擅长治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心肌病，心力衰竭、风湿性心脏病、肺心病，早博，房颤等心脏疾病
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
高血压患者，50岁，女，日常按时吃***（奥美沙坦酯片和琥珀酸美托洛尔缓释片），最近血压在90低压/高压130附近。低压最高近100。是否可以加用波依定-非洛地平缓释片，5mg？
患者
李亚飞医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
李亚飞医生
您好，请问最近有监测血压和心率吗？
患者
李亚飞医生
有其他例如糖尿病，支气管炎这些疾病吗？
患者
患者
李亚飞医生
可以加用氨氯地平5mg 每天一次
患者
李亚飞医生
这几天有监测血糖吗？
患者
患者
李亚飞医生
可能有糖尿病了
患者
李亚飞医生
血糖高的高血压患者，例如您这个年纪，建议血压控制在130/80mmHg以内，可以加半衰期长的氨氯地平，另外需要管理好血糖，还有血脂
患者
李亚飞医生
是的，如果连续空腹血糖监测大于7.1，或者任何时候血糖大于11.1，可以诊断为糖尿病了，建议您门诊查一下糖化血红蛋白，如果确诊，**服用控制血糖药物。
患者
李亚飞医生
琥珀酸美托洛尔，奥美沙坦和波依定都是****物，属于不同类型的药物，高血压患者建议小剂量，联合用药。
李亚飞医生
李亚飞医生
李亚飞医生
李亚飞医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
李亚飞医生
血糖一般由内分泌专科医生来治疗处理。
患者
李亚飞医生
患者
患者
患者
李亚飞医生
李亚飞医生
如果下压一直都是90以上，建议加氨氯地平
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李亚飞医生
您的心率偏快，建议先别加氨氯地平，把美托洛尔缓释片加到2片，每天
患者
李亚飞医生
您目前吃的是7片盒装，还是30片瓶装
患者
患者
李亚飞医生
每天吃2片吧
患者
李亚飞医生
暂时不用
患者
患者
李亚飞医生
李亚飞医生
建议空时完善糖化血红蛋白，血脂等检查
患者
李亚飞医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
李亚飞医生
很少有我们心内***降不下来的血压，我们需要权衡患者的短期和*期预后，给出适合和好的用药方案。
患者
李亚飞医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
李亚飞医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！