首先，颅咽管瘤是一种肿瘤，需要特别注意。对于体重管理，建议您在医生的指导下进行。左旋肉碱可以帮助加速脂肪代谢，但需要在运动前半小时服用。

这些药物与左旋肉碱不会有直接冲突。由于您有甲减，减重确实会比较困难。建议您在饮食上注意控制热量摄入，并增加有氧运动的频率和强度。同时，补充维生素B可以帮助提高代谢率。

不用客气，记得定期复查和调整治疗方案。祝您健康！