专业擅长:内分泌及代谢疾病:糖尿病(1,2型糖尿病及其并发症),甲状腺疾病(甲亢,甲减等),肾上腺(肾上腺结节,库欣综合征,原发性醛固酮增多症等)相关疾病,高尿酸血症及痛风,高血压,心血管疾病等慢性病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
年初体检显示空腹血糖6.3. 随后几个月自测空腹血糖正常5.6左右。昨日第一次自测晚餐后2小时血糖高达11.4!3-4小时后自测血糖大幅下降6.5左右。这种情况正常吗?需要注意什么呢?饮食上怎样控制?谢谢!
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患者
年初体检显示空腹血糖6.3. 随后几个月自测空腹血糖正常5.6左右。昨日第一次自测晚餐后2小时血糖高达11.4!3-4小时后自测血糖大幅下降6.5左右。这种情况正常吗?需要注意什么呢?饮食上怎样控制?谢谢!
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患者
我身高1.78,体重80.5
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患者
昨日晚上吃了一碗面条
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张先锋医生
请问有没有糖尿病家族史呢
患者
父母没有,但是舅舅有
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张先锋医生
目前要考虑2型糖尿病了,建议控制饮食,运动,减重,可以到医院做个***赖量实验及胰岛素释放试验确诊一下,如果诊断糖尿病明确,可以启动降糖治疗
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张先锋医生
不知道平常有没有做体检,
患者
每年一次体检
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张先锋医生
**功能、血脂、甲功这些有没有问题呢
患者
血脂有点轻微偏高,其他正常
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患者
是不是测试仪偏差大呢?后面我换了一个测试仪,3小时后血糖6.5左右
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张先锋医生
建议到医院做去***赖量实验,**诊断及治疗,查个糖化血红蛋白
患者
每个医院都可以做吗?下午去行不呢?
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张先锋医生
指尖血糖仪会有些偏差,确诊需要静脉血糖,因为中国早期糖尿病大部分以餐后血糖高为主,所以需要去做***赖量实验确诊一下,
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张先锋医生
必须要空腹8小时去做,
患者
那只有明天早上去做
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张先锋医生
可以今天去把检查单开了明天抽血,免得排队等医生开单
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张先锋医生
三级医院都可以做,挂内分泌代谢科或者糖尿病专科都可以
患者
家旁边有个小医院,没有多少人。
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张先锋医生
哪家医院
患者
四川武警警官医院
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患者
四川司法警官医院
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张先锋医生
葡萄糖双流那边吗
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张先锋医生
**那边吗
患者
对的。这个医院可以不呢?
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患者
有没必要我今天晚餐后2小时,再测一次呢?
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张先锋医生
可以测,
患者
我想与吃的东西有很大关系吧。如果吃清淡一点,2小时后没有多高,咋处理呢?
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张先锋医生
血糖主要跟进食碳水化合物多少有关,目前你这种情况还是要考虑早期糖尿病
患者
那饮食上需要怎样调节呢?
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张先锋医生
控制碳水化合物及高脂饮食,运动,减重
患者
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患者
医生,我在网上查了一下,我没有糖尿病早期的症状呢?血压120左右
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张先锋医生
很多病人早期没有症状的,
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张先锋医生
如果有症状了肯定糖尿病已经很长时间了,
患者
那我晚上再自己测一下餐后血糖
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张先锋医生
好的,测了再回给我看看吧,你可以把以前体检报告发给我看看
患者
医生,我晚饭后1个小时自测血糖6.3(晚饭吃了*肉汤和大碗沙拉)。
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患者
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患者
我后面自测空腹血糖都是正常的,大部分是5.2。偶尔吃了火锅的第二天早上是5.6或5.8
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患者
昨晚晚餐我吃了一大碗鳝*面,餐后2小时血糖昨晚是第一次测试,我怀疑是不是试纸有问题。 所以昨晚我又到药房买了一个新的测试仪,3小时后血糖我测了多次都是6.5左右。
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患者
今日晚餐后1个小时自测了3次都是6.3左右
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患者
今日晚餐后2小时自测5.4
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张先锋医生
吃肉和沙拉升糖指数低,你可以进食2两馒头或者面条测餐后2小时血糖看看
患者
谢谢了,***。我也不测了,就当我空腹血糖受损和糖耐量降低。 我血脂稍偏高几年了,一直下不了决心改变饮食习惯,趁此时机改变改变。等明年4月体检再看看血糖情况。现在上班坐的时间也比较长。一切改变,都是需要个时机。是该养养了😑 张***什么好的建议吗?
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张先锋医生
那就先生活方式调整吧,控制碳水化合物摄入和脂肪摄入,运动减重,注意劳逸结合,就算早期糖尿病通过生活方式调整很多是可以逆转,但还是就要经常监测到
患者
好的,感谢😊
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张先锋医生
不谢,祝您生活愉快!