专业擅长：各种急性和慢性肾炎，急性和慢性肾衰竭，尿毒症，血液透析，腹膜透析，肾穿刺活检，临时和长期血透导管，动静脉内瘘手术。
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患者
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患者：
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主诉：
您好主任，找您复诊。,您好主任，找您复诊。()
患者
许戎医生
你好，先把近期的检查结果发给我看一下，另外最近血压多少？
患者
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患者
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许戎医生
血沉正常，尿红细胞正常，血管炎不活动。
许戎医生
血钙正常，血磷偏高，甲状旁腺激素116，有没有吃降磷的药物？
患者
患者
许戎医生
可以把碳酸钙D改为普通的碳酸钙，餐中嚼服，每餐一片。
许戎医生
目前情况来看，**可以继续缓慢减量。
患者
患者
许戎医生
可以按照两周减半片。
许戎医生
后续监测指标再判断。
患者
许戎医生
目前的状态来看可以减量观察，一个月后**复查。
患者
许戎医生
可以使用聚乙二醇散剂，或者乳果糖试一下。
患者
患者
患者
许戎医生
不排除与血管炎有关系，可以去检查一下冷球蛋白。
患者
许戎医生
检查结果就会告诉你有没有冷球蛋白，不需要吃抗过敏药物。
许戎医生
如果有冷球蛋白，说明体内的免疫系统仍然有激活。
患者
患者
许戎医生
如果确实有冷球蛋白，但如果没有引起肾脏以外的其他内脏损伤，一般也不做特殊处理。
许戎医生
冷球蛋白损伤最常见的就是肾脏，其他还可以引起心脑血管、消化道的异常。
许戎医生
如果没有发生过痛风或者肾结石，先注意低嘌呤饮食、多饮水，不着急吃药。
患者
许戎医生
没问题，可以先继续观察。
许戎医生
血磷方面，可以把碳酸钙D改为普通的碳酸钙，餐中嚼服，每餐一片。
许戎医生
镁方面不需要特殊处理。
患者
许戎医生
不是碳酸钙导致的磷高，餐中嚼服碳酸钙可以降低血磷。
患者
患者
许戎医生
目前血红蛋白达标，罗沙司他用量不用改变。不需要补铁。
患者
许戎医生
如果只是皮肤紫癜，没有消化道、心肺受累，不需要特殊处理，观察就可以了。
患者
患者
许戎医生
与血管炎同样都是免疫紊乱导致的，用**调理。
许戎医生
不能代表血管炎复发，但说明有免疫紊乱。
患者
许戎医生
不绝对，透析一段时间之后，很多人是可以离开激素的。
患者
许戎医生
与炎症有关系，仍然还是控制血管炎。
患者
患者
患者
许戎医生
不一定要用**，血管炎稳定之后可以逐渐减停激素。
许戎医生
这个药单没有问题。