我在6月19号发生了胸椎5和8的压缩性骨折，已经卧床38天，起来4天后又因疼痛再次卧床一周。最近复查后发现8椎内有液水，医生说可能是水肿。请问我现在应该如何处理？患者女性57岁咨询-图文问诊

患者

患者信息

患者：

性别：* 年龄：*岁

主诉：

胸椎压缩性骨折,上面5张这是昨天复查核磁片子和报告单！

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患者

上面5张这是昨天复查核磁片子和报告单！

患者

这是6月19号刚摔时照的核磁片翻和报告单。

患者

38天绝卧后，第一天早起来稍许走了一下，都返卧床休息至昨天检查前都是这样，中途有几次下床多活动了一小时，后背肩胛骨处(后背)就有点疼，躺回床上好点点，贴了膏药舒服点点，昨天复查4小时在医院，后背就疼很历害，昨晚还吃了个双氯芬酸钠，唉，最早摔坠落骨折前两天疼很那样，都没吃双氯芬酸钠，(也不懂也不知道)，医生也不管，开了盒膏药说疼不住贴它，越贴越疼，撕了，按理急性期不能贴活血膏药(氟比洛芬凝胶应该比它会好)，住了两天院行CT2次，核磁，x光检查，要我最好微创水泥，我特敏感体质，就选保保守治疗了，本来想既然已住院了就治疗一周或10天，没想医生说又不吃药用药，不如回家去养，就出院在家养了

患者

带了几盒**骨煲药，自己叫医生开了二盒氟洛比芳凝胶膏药出院，吃了一星期*****人难受，眼干头昏，就打电话跟医生说，问前换换什么药，说没有，唉，我就在京东大药房买了接骨七厘片2盒，吃了十五天，后又买了骨肽片吃了十五天，刚开始吃骨肽片前天，咸觉骨折处有点刺痛，问医生叫我别吃了，我坚持吃了一疗程15天，不知会影响骨折愈合吗？

患者

昨天回来，现在我又开始绝卧了，吃喝拉撤都在床上，到满90天(三个月)，叶医生:必须这样吗，实际我绝卧有45天(38天起来有4天，每天活动一小时不到，右后背不点疼，带了护具，也不知这护具有用呗，有天疼问诊了医生，叫我再卧一星期，加起来绝卧了45天。本来前几天每天早上晚上起来各半小时吃饭客厅走走还好，后背略有一点不适，但昨天复查核磁，回来就好疼了，是否是自己没带护具爬上身体在躺在核磁床上身体扭曲动了，又裂开了，才会这样阵阵疼(没刚摔时疼)，着急呀，这绝卧床上治疗痛苦感受不可言语啊

患者

叶锋医生

有什么症状呢？骨折多久了？

患者

叶医生:您好！

患者

我的状况上面资料里巳上传

叶锋医生

好的，我在看片子，稍等一下

患者

6月19号胸椎**8压缩性骨折，绝卧38天后，起来4天稍活动20分钟，右后背有一点点疼，吓得又绝卧一星期，49天就带护具早上活动半小时，晚上活动半小时，后背略有点不适，昨58天去复查，回来就疼了，在医院坐站及脱护具爬上核磁床，共4小时，是否在爬核磁身体扭曲了，骨折处又裂开了。

患者

昨复查说5椎还行，8椎还有液水是水肿吗，问他骨痂没长还是没长好，他说是在行近当，有液水是否是有炎症还是吸收不好，愈合不好，着急啊，该怎么弄啊？？

叶锋医生

已经三月了，卧床一月多，对吗？戴了腰围？还是硬质树脂支具？

患者

买了

患者

买了2个

叶锋医生

最近有复查了x片子？还是核磁？

患者

用了上面那个胸椎专用

患者

用了上面那个胸椎专用的核磁

患者

核磁复

叶锋医生

现在您的症状主要是疼痛？走路不影响？对吗？双下肢走路有影响，对吗

患者

核磁复查

患者

不影响

患者

右后背

患者

您看了我昨复查片子

患者

您看了我昨复查片子吗

叶锋医生

嗯嗯

患者

**8长骨加了

患者

有液水是水肿，是有炎症吗

叶锋医生

间断带上支具，活动量大时，走路多时，带上支具，

患者

有液水是水肿吗，是有炎症吗

叶锋医生

活动量少时，可以不带了，已经三月了

患者

没三月，

叶锋医生

可以对症用一些促进骨折愈合的药物，比如仙灵骨葆胶囊，骨松宝颗粒，

患者

今天59

叶锋医生

哦，二月了

叶锋医生

那就继续佩戴支具，一般建议佩戴支具三月，

叶锋医生

加上口服甲钴胺片，营养神经

叶锋医生

不是炎症，可能有一些脊髓水肿

叶锋医生

患者

戴哪个护具好？

患者

水肿吃什么药

患者

要吃******

叶锋医生

三月内用第一个支具，三月后，活动量大时用第二个

叶锋医生

水肿吃甲钴胺营养神经就可以

患者

那个出院带了**骨煲药，吃了一星期，有头昏眼干反应就没吃了，后在京东大药房买了接骨七厘片吃了15天骨肽片各15天，骨折42天时就停了，没吃药

叶锋医生

吃些钙片，

叶锋医生

夏天吃了仙灵骨葆胶囊，有的人会上火，头晕眼花，牙痛

患者

钙片没停，每天片钙尔奇D了1

叶锋医生

吃些钙片，多喝牛奶，促进骨折愈合，

叶锋医生

嗯嗯，那就好，

叶锋医生

活动后，间断腰痛，这个症状要半年多，尤其体质弱的人，

患者

是，我吃**煲有反

患者

是，我吃**煲有反应

叶锋医生

嗯，吃些钙片

叶锋医生

喝牛奶

患者

那吃什么药

患者

每天2盒**

叶锋医生

甲钴胺，钙片，就可以

叶锋医生

那就可以了

叶锋医生

够了

患者

不用吃*****了？

叶锋医生

夏天吃，容易上火，您可以间断吃，

叶锋医生

比如三七伤药片，

叶锋医生

接骨七厘片

叶锋医生

都一样的

患者

那吃哪个好点？

患者

我不懂

叶锋医生

接骨七厘片吧

患者

付作用小

患者

付作用小点

叶锋医生

接骨七厘片

患者

叶医生，那个昨天复查核磁片子看骨痂长了没有？

叶锋医生

这个部位看不到明显骨痂的，

叶锋医生

有了明显骨痂，就麻烦了

患者

啊？

患者

那我照CT还是x光，就可以看到骨痂

叶锋医生

有骨痂，但是不是很多

患者

是否照cT，X光

叶锋医生

如果没有明显不舒服，暂时不做CT，X片也可以

患者

那现在起又要绝卧床吗？

患者

还是背着护具可以起来活动多长时啊？

患者

要我满三月再复查核磁？

叶锋医生

带着支具适度活动吧，已经二月了，不需要绝对卧床了

患者

那有脊髓水肿，不会影响骨折处愈合

叶锋医生

不影响，愈合有个过程啊

患者

哦，

患者

那个***要吃多久啊？

叶锋医生

吃上二三周停一段时间

患者

叶医生:冒味问下，七叶皂苷钠片我这个脊水肿可

患者

以吃吗？

叶锋医生

可以吃上一周

叶锋医生

不要*多

患者

付作用好大是吗？

患者

那我现在开始，可以每天带这个护具起来稍活动一下，活动时间可以多久？

患者

叶锋医生

不至于大，

叶锋医生

吃的*久没有必要

叶锋医生

活动时间看您的个人情况，

叶锋医生

**常活动相比，应该少一些

患者

三个月后就穿这个活动了，

患者

叶医生:我就吃这些药吗？每种吃的时间？三种可以同时吃吧(间隔一小时以上)？接骨七厘片14~21天，七叶皂苷钠片7天，***多少天？三个月后再复查吗？核磁，CT，还是x光好？

叶锋医生

甲钴胺可以再吃上1-2月

叶锋医生

如果走路正常，拍个片子就可以

患者

再问一下，我这个**8压缩历害吧，没有三分之一吧，昨天复查的结果算好还是糟糕的？

患者

着急，所收今天找专家问诊

叶锋医生

还算正常

患者

啊，我再想着，今天59天开始绝卧让8椎象刚开始骨折时绝绝养着到三月90天，让8骨折处会长得快长得好？还是要起床稍活动，8椎骨折处愈合会更快更好？

叶锋医生

现在已经二月了，没有那必要卧床了

患者

咋天去复查回来，右后背骨处就疼，昨吃了一个*******，好点，药劲过了，现在后背还疼，但没有刚摔时疼

叶锋医生

需要继续佩戴腰围，对症用药

患者

叶医生:8骨折外有时还是阵阵揪疼(不会是时时疼)，阵疼的时候还有点难道，这种情况下，每天佩带胸椎护具下床适时活动吗？

患者

受

叶锋医生

可以下床了，已经二月了，带着支具，适当活动，支具不要*松了，就可以

患者

叶医生:前天58天去的医院复查核磁，在复查前的**胸椎骨折处都不疼，每天早晚可起来上厕洗漱吃饭，复查核磁那天在医院呆了4个小时，照核磁时脱了护具，从小梯子爬上去再躺下检查(好像弯腰爬了梯子上去)，回来坐小汽车躺在后长椅上，路上有点震，当时有点疼，回到家后就觉得骨折后背疼了，是否在照核磁时上下梯时(二小节梯)弯腰了，骨折处又裂了，才会疼，这个疼是没有刚摔时那么疼，但也疼，阵阵的，深呼吸都有点疼，今天还吃了个塞来昔布药，唉，叶

患者

叶医生:要紧吗？

患者

这两天心情糟糕透了，做个复查会这样，没考虑好安排好，好不容易熬到58天，复查回来感觉就是回到了解放前，像前功尽弃，怎么办啊？叶医生！！！

叶锋医生

不会的，

叶锋医生

取下来一会，不会有改变的

患者

照核磁上小梯子现想起来是弯着腰爬上去的，骨折处担心又裂开了，不然怎么会疼，58天躺床上怎么翻都不疼

叶锋医生

不会的！

叶锋医生

骨折一月后适度活动，就不会出现您认为的情况，何况二月了

患者

怎么会疼啊，这两天都绝卧在床上，没缓过来，原来起来洗漱，活动稍久了点，后背酸痛，就上床休息就不疼了

叶锋医生

卧床后开始锻炼，就会腰痛

叶锋医生

锻炼过程很痛的

患者

叶医生:复查这个8椎内有液水，是脊髓水肿，后背也会疼是

患者

吗？

叶锋医生

是的

患者

有液水是8椎内有炎症吗？

叶锋医生

不是炎症，是水肿

患者

若不吃药，它会自愈吸收

患者

吗？

叶锋医生

吃药愈合快一些

患者

在京东大药房买了七叶皂苷钠还没到，现吃接骨七厘片(每天5片)和***(每天2片)，剂量缩小了点，可以吗

叶锋医生

可以的

患者

人难受，今天吃了一片塞来昔布止痛**，可以

患者

人难受，今天吃了一片塞来昔布止痛**，可以吗塞

叶锋医生

可以的

患者

塞来昔布是**的吧，治我这个水肿吗？

患者

又担心药付作用，伤身体！

叶锋医生

塞来昔布是止疼，抗炎抗风湿

患者

最好不要吃，是吧

叶锋医生

可提供

患者

可提供是什么意思呢？

患者

叶医生:不好意思啊，别嫌我啰叽，麻烦您了，这点**心里着急烦燥，请您多凉解，谢谢您的及时回复！

患者

些

叶锋医生

可以吃一些

患者

您说锻炼过程很痛，我现在要做些什么锻炼？原来58天前10天开始起床就洗漱，客厅走走，站着弄弄花换水，在床上做三个臀桥，这骨折处后背就会有点扯疼(现在知道是有水肿，还以为是肩胛缝肌肉筋疼呢，就没敢做臀桥了

患者

叶医生，马上就结束您的问诊了谢谢您了！再问一下，前天复查回来，这两天骨折处右后背还疼，现每天可以背护具下床适时活动吧？？

患者

等您上面二个诊询回复，麻烦您了！！

叶锋医生

臀桥是什么运动？

叶锋医生

可以带着支具活动的，

叶锋医生

您说的家里走走，可以的

叶锋医生

不影响的，