专业擅长：1.不明原因慢性腹泻（急性腹泻，慢性腹泻，水样便，粘液便，粘液血便，伴随体重减轻，消瘦，营养不良）2.消化道出血（呕血，便血，鲜血便，血丝便，乏力，面色苍白）3.黄疸（皮肤黄染，巩膜黄染，浅黄色便，陶土样便，黄疸不消退，黄疸退而复现）4.食物过敏性胃肠病（牛奶蛋白过敏，食物过敏，过敏原结果异常分析，肠系膜淋巴结肿大，淋巴结肿大，体重不增，体重下降）5.上消化道狭窄狭窄（食管闭锁术后，食管狭窄球囊扩张，贲门失迟缓，幽门肥厚，幽门梗阻，胃隔膜，十二指肠隔膜，异位胰腺，梅克尔憩室）6.便秘（便血，肛裂，排便困难，排便费力，大便干硬）7.营养不良（体格发育落后，过敏，矮小，消瘦）8.消化道异物（纽扣电池，塑料玩具，木块，金属硬币等）
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
宝宝七个月，六个月以前喝的是合生元派星1段奶粉，吸收不错。满六个月后没转奶就直接喝派星2段了，一直喝了四罐2段的奶粉二十天，**开始喝2段期间宝宝感冒喝药，出现拉肚子情况一，到医院看了后医生说是喝无**奶粉并开了蒙脱石散，无**喝了四罐，蒙脱石散喝了也还是**
患者
患者
患者
庞永昌医生
无**奶粉是吃哪个呢？
患者
患者
庞永昌医生
孩子出生体重多少？7个月体重多少呢？
庞永昌医生
这个奶粉可以的，无**的，很多家属选择，如果喝了没效果不考虑乳糖不耐受了
庞永昌医生
孩子父母有鼻炎、荨麻疹、对食物药物过敏吗？
患者
患者
患者
患者
庞永昌医生
体重是中等的，增长良好的
庞永昌医生
大便常规只有4个红细胞，没其他问题，要注意过敏性结肠炎
庞永昌医生
孩子吃辅食吃得好吗？
患者
患者
患者
庞永昌医生
孩子吃无**奶粉的时候还有吃其他食物吗？
患者
庞永昌医生
不考虑乳糖不耐受了，如果可以，让孩子吃氨基酸奶粉，先不吃辅食，看孩子2周内大便能不能正常，如果正常，再吃之前的合生元奶粉，又腹泻，就可以明确是牛奶蛋白过敏引起的结肠炎了
患者
患者
患者
庞永昌医生
**转奶，而且可以冲稀点，或者加米汤水或者***，因为口感没有普通奶粉那么香甜，建议纽康特或者安心敏好点，味道清淡，价钱适中
患者
庞永昌医生
2周后转奶可以快点转的，一旦出现拉稀便或者血便可以考虑跟过敏有关了
患者
庞永昌医生
氨基酸奶是无致敏性的，这个不会加重胃肠道负担，反而一直腹泻会让孩子小肠绒毛破坏，吸收功能不好
庞永昌医生
可以的，这样转奶不快的
患者
患者
庞永昌医生
现在可以转的，合生元跟无**奶粉都是整蛋白，可以看成是一类妈粉，氨基酸奶是无**无致敏性的，这个看成是另一类奶粉，因为不考虑乳糖不耐受了，无**奶粉转合生元意义不大的
庞永昌医生
明确过敏的话氨基酸奶连续吃6个月后再转深度水解蛋白奶粉
庞永昌医生
但先走上面第一步，吃2周氨基酸奶粉确认是否牛奶蛋白过敏
患者
患者
患者
庞永昌医生
可以当成现在吃的全部是无**奶粉，转氨基酸奶这样
患者
患者
庞永昌医生
是的，纽康特也可以的
庞永昌医生
***全进口的
患者
庞永昌医生
临床上氨基酸奶都差不多的，没有说靠不靠谱，有些加了益生元、***，其实也是差不多
患者
庞永昌医生
每天每餐换一勺新的奶粉
患者
庞永昌医生
假如孩子一天吃2餐，每餐150ml温开水+5勺奶粉，第一天第一次4勺旧的+1勺氨基酸奶粉，第一天都这样冲调。第二天第一次3勺旧的+2勺氨基酸奶粉，如此类推
患者
庞永昌医生
看孩子每天吃多少餐和奶粉的选择不同冲调方法而论
患者
庞永昌医生
过敏也跟免疫系统发育有关系，6个月刚好体液免疫系统成熟了，尤其IgE介导的免疫反应会更典型
患者
患者
庞永昌医生
是的，一岁以内吃这个，1岁后吃纽康特1+，蓝色包装的
患者
患者
患者
庞永昌医生
氨基酸奶不好转粉需要考虑其他少见的问题了，有需要做一些检查，例如代谢的、少见感染的检查
患者
患者
患者
庞永昌医生
蒙脱石散是餐前还是餐后再吃呢？
患者
庞永昌医生
一般餐前半小时或餐后1小时后吃有效果，一次吃半包，一天3次，吃2-3天才看出效果，因为肠子有几米长
患者
患者
庞永昌医生
考虑是过敏性结肠炎
患者
患者
庞永昌医生
有，但感染一般不会这么长时间
患者
庞永昌医生
所以可以换氨基酸试试，2周内正常了起码是考虑过敏，还不正常也可以排除过敏了
患者
庞永昌医生
是的
庞永昌医生
假如孩子一天吃2餐，每餐150ml温开水+5勺奶粉，第一天第一次4勺旧的+1勺氨基酸奶粉，第一天都这样冲调。第二天第一次3勺旧的+2勺氨基酸奶粉，如此类推