转氨酶升高的原因及治疗建议咨询-图文问诊

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患者

我之前经常应酬喝酒，转氨酶高。现在不喝酒了，但转氨酶比以前更高。

张林昊医生

转氨酶升高可能与过度饮酒、超重肥胖、药物伤肝等因素有关。请告诉我你平时用什么药物，包括中药、感冒药、保健品等？还有你的身高、体重、腰围是多少？是否有肝功异常的历史？是否有其他已知疾病？家人有没有肝炎或其他肝病的历史？

患者

我经常用甘草酸二铵肠溶胶囊、非诺贝特胶囊和一些调理中药。身高173cm，体重161kg，腰围不清楚。以前应酬多，饮酒频繁，近期有45天未饮酒。从喝酒比较频繁后，肝功能就异常了。自己没有其他问题，主要是转氨酶高、血脂高、胆固醇高、血压140-85之间。家人没有肝炎。

张林昊医生

你的情况需要注意。首先，超重肥胖是导致肝功能异常的重要因素之一，需要通过饮食控制来减肥。其次，过度用药可能会加重肝损伤，建议暂停使用非诺贝特胶囊和调理中药。最后，肝损伤需要引起重视，建议戒酒、戒烟，注意营养，保持良好的生活习惯。

患者

我之前锻炼，体重到155kg，脂肪肝没了，转氨酶也都正常了。现在上班，长时间久坐，活动少。

张林昊医生

长时间久坐和缺乏运动会加重超重肥胖和肝功能异常的风险。建议适当增加运动量，选择无氧运动和负重增肌等不伤关节的活动。同时，注意饮食，低脂低盐，减少坚果、果干、芝士等高热量食物的摄入，禁止喝饮料。体重控制到68公斤内。

患者

我想知道是否需要配其他药物治疗？能否开点调理的中成药？

张林昊医生

目前不建议使用其他药物治疗，特别是中成药。这些药物可能会加重肝损伤。请按照我之前的建议来调整生活和饮食习惯。