avatar
在线
李倩
主治医师小儿皮肤科
医生主页
京东互联网医院
专业擅长：过敏：婴幼儿湿疹，荨麻疹，热痱 胎记：血管瘤，白癜风，色素痣，咖啡斑，鲜红斑痣，太田痣
more
好评率100%
接诊量1068
平均等待30分钟分钟
icon
执业证书：1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
自7月下旬发现腹部偶有出现疹子，后来在四肢也陆续出现，近期在背部、额头大量出现。疹子出现早期是红色，后面呈现白色，消退后留有疤印。
icon
互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
avatar
患者
图文问诊
avatar
患者
李医生您好，今天检查报告出来了，还请您帮助诊断一下。
avatar
avatar
李倩医生
宝妈您好，以上信息均已收到，以上情况和问题我都会汇报给李医生的，李医生正在上门诊，李医生下午6点左右下门诊后会给您专业诊断和建议的～ 宝妈您如果还有其他问题可以随时继续咨询，我给您**汇报给李医生哈～
avatar
李倩医生
@** 李医生您好，请您查房时予以解答指导～ 病理结果已回
avatar
李倩医生
这个结果不是***
avatar
李倩医生
小宝现在身上的皮疹如何了
avatar
李倩医生
有照片吗
患者
皮疹的情况稍等我拍照发您
avatar
avatar
李倩医生
OK
患者
另外组织细胞源性病变这个怎么理解呢？
avatar
avatar
李倩医生
这就是浸*的炎症细胞的种类。
avatar
李倩医生
一般有淋巴细胞，中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和组织细胞。
患者
从病理活检的结果排除了***的情况，是否可以理解就是正常的皮疹情形；还是需要进一步的诊断吗？
avatar
患者
另外免疫组化里面有一些为阳性，是否是正常的情形？
avatar
avatar
李倩医生
avatar
李倩医生
患者
那阳性的指标还需要进一步检查确认是什么疾病吗？
avatar
患者
从检查结果看需要进行治疗或者用药吗？
avatar
avatar
李倩医生
不需要再排除其他的了
avatar
李倩医生
目前考虑可能就是疫苗引起的可能性最大
患者
好的，那后续是继续观察吗，在用药方面是否有其他指导？
avatar
avatar
李倩医生
观察就行，不需要用药
患者
医生好，我看了下国家卫健委发布的《儿童朗格罕细胞组织细胞增生症诊疗规范 (2021年版)》，上面又是说CD1a是诊断的金标准
avatar
患者
avatar
患者
这个怎么会有这么大的差异
avatar
avatar
李倩医生
后面这个s100（cd207）是金标准
avatar
李倩医生
您的s100是阴性的
avatar
李倩医生
您这个病理报告，病****目前也不怀疑***
avatar
李倩医生
您要还想确认，可以借出病理片子，瓶病****会诊
患者
看了一些医学期刊上的文章，看起来对于确诊的标准都不一样。还是很不放心
avatar
患者
病****会诊这个如何推进呢？
avatar
avatar
李倩医生
您到我们这里借出病理片子，然后您看看您想去哪个医院会诊片子，我们医院就不用再会诊了，已经有结论
avatar
李倩医生
您可以去其他医院看看，去其他医院的话，就挂号就行
患者
明白，谢谢。另外可否也请李医生找张主任帮助看一下，
avatar
患者
还有三个小疑问也请李医生帮助解答一下：一是后续持续观察的话遇到什么症状需要再及时就医；二是是否需要定期到医院复查；三是近期可否安排打疫苗，还是观察后再研判。谢谢医生
avatar
avatar
李倩医生
张主任看过了
avatar
李倩医生
就先观察1-2个月就行
avatar
李倩医生
可以打疫苗
患者
好的，谢谢医生
avatar
限时¥0.1向李倩医生咨询