专业擅长:小儿贫血,血小板减少,白血病,粒细胞缺乏,小儿实体瘤,免疫缺陷病,黏多糖,再生障碍性贫血,小儿良性及恶性病干细胞移植及相关并发症
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
自7月下旬发现腹部偶有出现疹子,后来在四肢也陆续出现,近期在背部、额头大量出现。疹子出现早期是红色,后面呈现白色,消退后留有疤印。
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患者
图文问诊
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患者
医生好,在上次向您咨询后,我们周一给小朋友做了一个病理活检,还请您帮助诊断,谢谢。
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患者
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宋泽亮医生
孩子取皮肤病理几个部位?顺利吗?
患者
皮肤科医生给取的腹部,一个部位。
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宋泽亮医生
顺利吗?
患者
取样过程比较顺利的,整体时间也比较短。只是取样过程是医生单独在操作,我们也没看到现场
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宋泽亮医生
都是组织细胞疾病
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宋泽亮医生
孩子皮疹好点了吗?
患者
目前疹子还是比较多。与几天前相比,有一些疹子逐渐消了。
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患者
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宋泽亮医生
外用药了吗?
患者
但是消了的地方留下凹陷的疤痕
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患者
因为症状不明,所以也没有用药
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患者
医生,从目前的病理结果看,还会有可能是什么组织细胞疾病,是否需要进一步的检查?
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宋泽亮医生
****细胞组织细胞增生症属于组织细胞病
患者
现在病理结果排除了这个
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患者
还有可能是其他问题么?
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宋泽亮医生
可能孩子疾病比较轻或者取的标本不是特别够,导致只能报一个大概结果
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宋泽亮医生
但是这说明孩子比较轻
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宋泽亮医生
建议孩子系统性评估一下
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宋泽亮医生
***********治疗
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宋泽亮医生
继续观察
患者
系统性评估是还考虑做哪些检查呢?
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宋泽亮医生
超声,心电图,心超,头颅核磁,全身骨的评估
患者
收到,谢谢。那是不是从宋医生的诊断来看,目前是不能排除***的是吧。
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患者
另外也想请教一下通过病理检测,诊断确诊主要是看哪一些指标?
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宋泽亮医生
确诊需要看病理里面免疫组化的结果
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宋泽亮医生
目前不能除外***,即使是***,目前治疗方式也是我上面说的
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宋泽亮医生
您还有其他问题吗?
患者
现在病理检测结果里面的免疫组化还不能确定,后续还需要进一步做哪些检验呢?
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患者
其他的暂时没有了,谢谢医生。
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宋泽亮医生
超声,心电图,心超,头颅核磁,全身骨的评估
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宋泽亮医生
要是皮疹进展,需要再做骨穿
患者
明白,那就是病理活检不用仔做了是吧。
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患者
超声和心超具体指的是?
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宋泽亮医生
腹部超声
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宋泽亮医生
心脏超声