专业擅长:内科系统常见病的诊治。成人急、慢性肾炎,肾功能不全,尿路感染,泌尿系结石,肾囊肿,蛋白尿,血尿,IgA肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎,痛风性肾病,高尿酸血症,血肌酐高,急慢性肾衰,尿毒症,肾性贫血,继发性甲状旁腺功能亢进,高血压,血液透析,腹膜透析等疾病的综合诊治。
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好评率99%
接诊量1029
平均等待1小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
尿微量白蛋白350尿常规1+,您好医生我想咨询一下我这严重吗
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患者
图文问诊
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患者
您好医生我想咨询一下我这严重吗
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患者
之前有蛋白尿后来有半年都没有了,检查正常上个月突然又尿尿泡沫去检查一下又高了
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梁攀医生
你好
患者
您好医生
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梁攀医生
最近怎么样
患者
什么怎么样
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患者
这两天需要复查啦
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患者
最近泡沫比之前少很多。
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患者
有时候还会没有泡沫
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梁攀医生
稍等一下哈
患者
不知道为啥有时候有有时候就没
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患者
好的好的
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梁攀医生
这会有点忙,待会仔细回复您
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梁攀医生
抱歉
患者
没事,没事
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患者
您好医生
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患者
您还在忙吗
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梁攀医生
最近吃药方案如何?
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梁攀医生
刚刚忙完
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梁攀医生
不好意思
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梁攀医生
这次微量白蛋白>350了
患者
最近还是吃的*****
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患者
我血压高
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患者
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患者
对了看病的医生给我开了一个尿毒清颗粒无糖
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患者
我没敢吃
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患者
我想问一下我这算是高血压肾病吗,严重不,
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梁攀医生
血压如何?
患者
上个月检查那几天没控制好没吃完有点高了,最近都是80多130多。这样
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梁攀医生
尿毒清不用吃
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梁攀医生
现在肌酐正常
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梁攀医生
现在关键是尿蛋白这一块
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梁攀医生
你目前在哪里看病的
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梁攀医生
血压需要控制125/85以下
患者
对,我之前就有尿蛋白,后来不知道咋就正常了,检查两次都是阴性
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患者
我在北**云中医院
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患者
我现在测一下
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梁攀医生
肾脏这一块还没有做过肾穿刺吧?
患者
没有啊
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梁攀医生
目前尿微量白蛋白明显升高,有必要复查一个24小时尿蛋白定量
患者
现在来说是比较严重吗
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梁攀医生
比之前增多了,需要引起重视啊
患者
之前最后一次检查也是350
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梁攀医生
目前看不像是高血压性肾损害
患者
慢性肾炎吗
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梁攀医生
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梁攀医生
慢性肾炎综合症基本可以确诊了
患者
两者有啥区别吗
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梁攀医生
不一样
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梁攀医生
致病机理不一样
患者
这个病影响寿命吗
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梁攀医生
控制下来,基本不影响
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梁攀医生
后面有机会可以转阴
患者
一定会发展成尿毒症肾衰啥的不
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患者
控制这个尿蛋白吗
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患者
如何控制,
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患者
我现在泡沫尿有点奇怪,可能明天一天都没有泡沫尿,但是第二天就有了
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梁攀医生
那个泡沫不用在意了
患者
不是蛋白高才会有的泡沫吗
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梁攀医生
一般3g以上才会有比较明显蛋白尿
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梁攀医生
目前没有确诊情况下,只能通过控制血压来减少尿蛋白
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梁攀医生
确诊病因,需要做肾穿刺活检术
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梁攀医生
到时根据穿刺结果确定治疗方案
患者
我这个应该到不了三g吧
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患者
我目前有必要做穿刺吗
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梁攀医生
先看看24小时尿蛋白定量结果哈
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梁攀医生
一般大于1.5g以上,就有穿刺指征了
患者
24小时定量吗
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患者
就是收集24小时尿液呢
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患者
那目前大于350这个数值是不是有点*高了
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梁攀医生
嗯哈
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梁攀医生
微量大于350
患者
我看他前边有个>的符号
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梁攀医生
说明尿蛋白也会升高,非常有必要测了
患者
如果我明后天去检查微量蛋白小于300是不是就可以
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患者
还有您说的测,是24小时吗
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梁攀医生
直接测24尿蛋白定量
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梁攀医生
不用测微量白蛋白了
患者
明白我是自己留存吗,还是去医院先开好在留存
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梁攀医生
开好再留
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梁攀医生
需要放防腐剂的
患者
收到,感谢老师
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梁攀医生
不客气,到时做了再发来看看
患者
好的好的
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患者
您好医生我想问我这个病影响生活吗,比如工作运动体力劳动这些
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患者
您好医生有在吗
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梁攀医生
其实不影响的
患者
好的好的
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