专业擅长：擅长月经调节（多囊卵巢，淋漓出血） 不孕不育、阴道炎，盆腔炎、反复尿频尿痛治疗。三甲医院副主任医师，四川大学毕业，上海复旦大学妇产科医院进修，从医近40年，临床经验丰富。
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
月经第九天还有点出血，不过出血量极少。本身瘦多囊，胰岛素抵抗，月经一直不*准。想咨询一下医生是什么情况
患者
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王雪珍医生
你在吃什么药吗？
患者
王雪珍医生
多囊卵巢没有吃其他的药了吗？
患者
患者
王雪珍医生
平时月经不*规律，有胰岛素抵抗，除了吃二甲双胍治疗胰岛素抵抗，还应该加用优思明治疗月经周期。
王雪珍医生
这一次月经流了9天，就有可能有黄体功能萎缩不全的情况。
王雪珍医生
可用一点咖啡酸片加头孢克肟胶囊治疗。
患者
患者
患者
王雪珍医生
可
患者
患者
患者
王雪珍医生
量很少了嘛，考虑黄体萎缩不全的情况。先用消炎止血的药吃，如果下一个月还出现这样的问题，那我们就要用黄体酮后半周期治疗了。
患者
患者
王雪珍医生
你需要我给你开药还是你自己出去买？
患者
患者
患者
王雪珍医生
嗯，照理说补血的不应该影响你这种情况，但是你在月经期你吃四物汤，它有**也有活血的功能，也可能导致你这种出血。
患者
患者
王雪珍医生
可以
患者
患者
王雪珍医生
必须要把月经调正常了才能怀孕，最好呢，是在预处理两个月以后促排。
患者
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王雪珍医生
在吃二甲双胍的同时，优思明治疗。
患者
患者
患者
王雪珍医生
是***，从月经的第5天开始服服21天停药3~7天来月经，连续两个周期以后用来曲唑促排。
患者
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王雪珍医生
不严重
患者
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王雪珍医生
是让我给你开止血的药，还是开以后**的药？
患者
王雪珍医生
处方详情
王雪珍医生
处方详情
患者
王雪珍医生
抱歉，这个药只能够给你开出血和预防感染的药，调节月经的药我开不出***台只允许开一次处方，你这样吧，要不你就自己出去买优思明，月经第5天开始吃。你的二甲双胍也要继续吃。
患者
王雪珍医生
那你这个没有必要的，月经量多是要子宫内膜生长的好，脱落出血
患者
王雪珍医生
宫外孕一般是月经量一直少淋漓不尽，如果你月经前两天都还比较多，之后少量一般不做考虑当然你自己验一下，放心吧。
患者
患者
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王雪珍医生
王雪珍医生
处方详情
王雪珍医生
换成左氧氟沙星了。
患者
王雪珍医生
时间超过了正常的月经就叫异常出血了。
患者
患者
王雪珍医生
AMH
患者
患者
王雪珍医生
AMH不是主要诊断多囊卵巢的指标。是针对卵巢功能的
患者
王雪珍医生
把胰岛素单子发我看一看呢。
患者
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患者
患者
患者
患者
患者
患者
王雪珍医生
一般来说诊断多囊卵巢，一个是你的症状，比方说月经周期不正常经量少，多毛。第2个是彩超显示有卵巢超过10个以上卵泡，三是性激素，体生成素与卵泡刺激素的比值异常。还有就是胰岛素代谢。1
王雪珍医生
三小时的胰岛素没有测吗？
患者
王雪珍医生
口服葡萄糖了吗？
患者
王雪珍医生
你服的是50%的***几支呢？
患者
患者
患者
王雪珍医生
如果三小时以后回复和空服差不多，那么胰岛素没有多大的问题。两个小时来判定胰岛素，只有轻微的抵抗可以不吃药，就加强锻炼和运动。
患者
患者
王雪珍医生
二甲双胍给你开的剂量是多少呢？你把处方发我看看。
患者
患者
王雪珍医生
那没关系你就吃吧，反正有轻微的抵抗也可以吃药的，尽量也不大，嗯，吃这个药是在饭中吃
王雪珍医生
那没关系你就吃吧，反正有轻微的抵抗也可以吃药的，剂量也不大，嗯，吃这个药是在饭中吃
患者
患者
患者
患者
王雪珍医生
这个是月经第几天的激素单子？
患者
患者
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王雪珍医生
嗯，这个***之前吃过相关*****，比如说优思明啊，这类似的药没有。
患者
患者
王雪珍医生
就说你这个**不是很好解释。
患者
患者
王雪珍医生
没关系，你按现在的老师的治疗来做吧，先吃两个月的优思明加上二甲双胍处理两个月后，重新促排卵治疗。
患者
王雪珍医生
这个月吃了促排的药吗？
患者
患者
患者
王雪珍医生
可以试一试*药滋肾育胎丸。
王雪珍医生
平时多吃一点豆类蜂蜜。
患者
患者
王雪珍医生
血糖都是正常的。可以的。
患者
患者
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王雪珍医生
在医院我们一般不会去关注这个药是什么牌子的，认这种药就可以。
王雪珍医生
吃到怀孕都可以吃的。
患者
患者
王雪珍医生
滋肾育胎丸是助孕的，你想去查就去查，不影响。