专业擅长:宫颈HPV感染,宫颈癌前病变、宫颈癌的处理;子宫肌瘤,子宫内膜息肉的处理;卵巢囊肿等良性疾病;子宫内膜癌保留生育功能治疗,子宫内膜癌的手术治疗以及术后的辅助治疗;卵巢癌的诊治
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好评率99%
接诊量800
平均等待5小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
Hpv感染,基本情况:我妈妈53岁,生育二女,二次生产均为顺产,第一次生育年龄为22岁。第二次生育年龄为26岁。30岁上过绝育环,35岁已经取出。未流产过。月经周期为5天,月经量大且多血块。2020年10月已经绝经。 1:2020年4月(当时未绝经)检查出感染高危型hpv52。 2:2021年新增一个高危型hpv52,39型未转阴。 3:至今使用***2年,52.39型hpv未转阴。 4:2010年做过一次子宫肌瘤手术,三个月后复发。前几年子宫肌瘤大**48×35mm,2022年为38×32mm,2023年为40×30mm。 5:2021年做过一次leep手术➕宫腔水泡手术。 目前情况:hpv未转阴,子宫肌瘤稍微变大,宫颈萎缩,液基细胞鳞状上皮内病变。 诉求:请求医生给妈妈一些用药意见手术意见治疗意见饮食意见谢谢啦。
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患者
图文问诊
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患者
基本情况:我妈妈53岁,生育二女,二次生产均为顺产,第一次生育年龄为22岁。第二次生育年龄为26岁。30岁上过绝育环,35岁已经取出。未流产过。月经周期为5天,月经量大且多血块。2020年10月已经绝经。 1:2020年4月(当时未绝经)检查出感染高危型hpv52。 2:2021年新增一个高危型hpv52,39型未转阴。 3:至今使用***2年,52.39型hpv未转阴。 4:2010年做过一次子宫肌瘤手术,三个月后复发。前几年子宫肌瘤大**48×35mm,2022年为38×32mm,2023年为40×30mm。 5:2021年做过一次leep手术➕宫腔水泡手术。 目前情况:hpv未转阴,子宫肌瘤稍微变大,宫颈萎缩,液基细胞鳞状上皮内病变。 诉求:请求医生给妈妈一些用药意见手术意见治疗意见饮食意见谢谢啦。
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王永学医生
也就是说你现在HPV病毒是阳性的, TCT是异常的,那后续呢需要做阴道镜的评估。我也看了你第1张图片是个阴道镜的报告,我也不知道你这张阴道镜的评估有没有问题。你的这个阴道镜是在TCT和HPV出结果之前还是之后做的?
患者
之后做的
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患者
tct和hpv结果和阴道镜就是8月8-8月-9之间复查的
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王永学医生
那你的医生觉得你的阴道镜评估有没有问题?既然你做了阴道镜都有一个结论的,如果阴道镜的评估没有问题,那你就一年以后再重新复查TCT和hp V
患者
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患者
那个诊断意见就是他的评估
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王永学医生
我看不懂,如果他觉得有病变的话,应该要去活检的,他都没有去活检。
患者
所以这个诊断意见是有病变的意思吗
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王永学医生
我看不懂啊,所以我问你啊,怎么跟你说的呀?因为他写了一个CIN?这个只有他能知道是有没有病变的可能。
患者
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患者
这个就是活检了呀
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王永学医生
这不是活检,这是TCT,这是细胞学。那你是不是还有别的单子没有发给我?
患者
活检的学名叫什么医生
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患者
报告单
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王永学医生
病理
患者
医生就让妈妈做了这些
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患者
没有做活检
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患者
他说等tct出来后。再看
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王永学医生
患者
好的医生你的声音很好听
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患者
那按照你的逻辑。是先做一个B超。然后做一个TCT
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患者
结果出来后再做阴道镜和活检
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患者
这样的流程才比较好吗
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王永学医生
患者
那tct上面和阴道镜上面你看着有没有问题呢医生
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患者
他写着的那个病变是什么意思呢
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王永学医生
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王永学医生
患者
Tct还是有点异常的?是这个意思吗
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患者
单从阴道镜的图片你并不能确定
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王永学医生
患者
然后tct看描述是有点异常的,然后让我问我妈妈的医生,具体阴道镜的观察来看有没有病变,然后结合这个tct看一下是不是恶性病变。是这个意思吗
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王永学医生
患者
那这个子宫肌瘤?根据你的经验。需不需要处理呢?还有这个上面写的萎缩性宫颈萎缩性炎症需不需要处理呢
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患者
好的。吓死我了。
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王永学医生
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王永学医生
患者
就那个cin后面。阴道镜那张单子
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患者
好的。那hpv这个有没有什么用药指导啊,饮食改善有没有用
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王永学医生
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王永学医生
患者
好的。那这个意思就是问问医生需不需要活检。按照单子上来看。没有什么大问题是这个意思嘛
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王永学医生
患者
🥹好的呢谢谢医生了
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