专业擅长：糖尿病、甲亢、甲状腺结节、高脂血症、肥胖、骨质疏松
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
甲亢的症状表现有哪些,你好医生,之前有甲减
患者
韦芳医生
您好！我是内分泌科韦芳医生。请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
韦芳医生
请问以前诊断过甲亢吗？现在有什么不舒服吗？
患者
韦芳医生
你的甲功提示*临床甲亢
韦芳医生
第一次发现甲功异常吗？
韦芳医生
心慌手抖、怕热出汗多、吃多容易饿、大便次数增多、体重下降、脖子粗这些症状都是甲亢的表现
患者
患者
韦芳医生
查一下甲状腺抗体TRAb、TPOAb、TGAb
韦芳医生
看看有没有**甲状腺炎，因为**甲状腺炎容易有甲功波动的
患者
患者
患者
韦芳医生
这里TRAb没查
韦芳医生
这个就是*临床甲亢
韦芳医生
可以先不吃药，一个月后复查甲功和TRAb、尿碘这些指标看看
患者
韦芳医生
就是有点偏向于甲亢但还没到甲亢的程度
韦芳医生
你可以理解成轻微甲亢
患者
患者
韦芳医生
下面那个优甲乐可以减点量
患者
韦芳医生
你什么时候开始吃醋酸泼尼松呢？是什么问题吃的？甲状腺疾病吗还是别的疾病？
患者
韦芳医生
是什么原因要吃醋酸泼尼松呢？
韦芳医生
有没有产后大出血呢？
患者
韦芳医生
产后大出血后垂体功能减退吗？
韦芳医生
如果是这样的话你的甲功还是属于甲减的状态
患者
韦芳医生
不严重
患者
韦芳医生
偏低一点而已
患者
韦芳医生
你如果是诊断过产后大出血、西*综合征的话，这个甲功是不考虑甲亢的
患者
患者
韦芳医生
优甲乐你吃多少量呢？
患者
韦芳医生
可以增**点点，加到每天1.25粒
患者
患者
患者
韦芳医生
你不是刚查了甲功吗？
患者
韦芳医生
那可以暂时不用再检查了
韦芳医生
下个月再查
患者
患者
韦芳医生
超声没问题的
韦芳医生
你有补充雌孕激素吗？还有来例假吗？
患者
韦芳医生
是的
患者
韦芳医生
查一下心电图看看
患者
韦芳医生
心率也不快呢
韦芳医生
你经常觉得心慌吗？
患者
患者
韦芳医生
你做心电图那会有没有心慌呢？
患者
韦芳医生
电解质查过吗？
韦芳医生
胃口怎么样呢？
患者
韦芳医生
查过血糖吗？
患者
韦芳医生
大便正常吗？最近2-3个月体重下降多少斤了呢
患者
患者
韦芳医生
性激素和肿瘤标志物查过吗？
韦芳医生
如果症状很明显的话可以到医院再系统检查一下看看是什么原因导致的心慌手抖、怕热多汗、体重下降
患者
韦芳医生
那可以去查一下看看
患者
韦芳医生
是的，之前的老毛病
韦芳医生
甲减也是因为西*综合征
患者
患者
患者
患者
韦芳医生
啊？！那到底是不是产后大出血引起的垂体功能减退啊
韦芳医生
天啊！为什么长期吃那两个药也不知道吗？
韦芳医生
病因不一样这个甲功的结果提示的治疗方案完全是不一样的呢！
患者
患者
患者
韦芳医生
那就加量优甲乐！每天先**/4粒，每天吃1.25粒，没什么不舒服一周后**/2粒，每天吃1.5粒
韦芳医生
一个月后复查甲功
韦芳医生
建议查***、血糖、电解质、肿瘤标志物看看
韦芳医生
监测血压
患者
韦芳医生
现在有什么症状？
患者
韦芳医生
泼尼松和优甲乐用量不够是会引起疲乏的
韦芳医生
建议***也查一下
韦芳医生
如果***也不够的话要先加大泼尼松的用量，再**增加优甲乐的用量的
患者
患者
患者
韦芳医生
建议查***、血糖、电解质、肿瘤标志物和甲功看看
韦芳医生
如果***也不够的话要先加大泼尼松的用量，再**增加优甲乐的用量的；如果***没有低的话那就直接增加优甲乐剂量