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房艳辉
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：高尿酸，痛风，急、慢性肾炎，尿路感染，泌尿系结石，肾囊肿，多囊肾，蛋白尿，血尿，IgA肾病，高血压肾病，糖尿病肾病，肾病综合征，狼疮性肾炎，血肌酐高，急/慢性肾衰，肾小管间质疾病，尿毒症，妊娠相关肾病，肥胖相关性肾病，血液透析，腹膜透析，肾移植等。
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执业证书：1105******84
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患者
我被诊断为IgA肾病四期，能否吃碳酸氢钠片和尿毒清？
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房艳辉医生
IgA肾病分期和慢性肾脏病分期不同，慢性肾脏病肾功分期是根据肾小球滤过率来分的，分为5期。一般来说，1期和2期算早期，3期中期，4和5期算晚期。
患者
我的肾小球滤过率是17，医院没有开尿毒清。是否可以自己购买服用？
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房艳辉医生
根据您的肾小球滤过率，您的肾功能处于4期，属于慢性肾功能不全。可以吃尿毒清，但需注意是否有酸中毒，若有则可以同时服用碳酸氢钠片。
患者
如何判断是否有酸中毒？我平时可以喝天然苏打水吗？
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房艳辉医生
可以通过血气分析PH值和血生化里的二氧化碳来判断是否有酸中毒。平时可以适量喝天然苏打水，但要注意不要过量。
患者
我最近肚子硬邦邦的，像有点像孕妇了，不是正常的胖的肚子。是否有腹水？
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房艳辉医生
需要注意有无水肿和腹水的可能，建议做个彩超或CT检查。
患者
请帮我开具尿毒清的处方。
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房艳辉医生
好的，我会为您开具处方。请注意按医嘱服药，勿超说明书要求用药。
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