专业擅长:1.脊柱退行性疾病,如腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,颈椎病,颈椎管狭窄症,退变性脊柱侧弯等; 2.脊柱骨折,如成人脊柱压缩性骨折,爆裂性骨折,老年患者骨质疏松性骨折等; 3.慢性颈肩痛及腰腿痛; 4.脊柱肿瘤,如脊柱原发或继发性肿瘤等; 5.老年性骨质疏松症等。
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接诊量60
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
胸十二腰一融合手术复查咨询,想咨询一下 融合的怎么样 融合的相比正常人 是快还是慢 大概融合了多少了
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患者
图文问诊
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患者
想咨询一下 融合的怎么样 融合的相比正常人 是快还是慢 大概融合了多少了
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高啸医生
您好,问诊收到,等下忙完回复。
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高啸医生
片子看过了,内固定位置以及植骨融合的情况都可以,没有明显异常。目前和术前比恢复如何?
患者
症状没了 就是 走多了腿酸 站多了腰酸
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患者
103天了
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患者
我这个融合速度慢吗
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高啸医生
目前看应该属于正常范围内,CT虽然不算很清晰,但是看到有部分骨柱融合了。 这个部位椎间隙空间比较小,植骨的量没法*多,相比下腰椎L4/**L5/S1,可能会慢一些。 不用急,目前症状缓解,继续循序渐进的锻炼就可以。
患者
我在我们县医院拍的 他们说融合的不是很好 ,终板和植骨接触的地方有些塌陷的表现,骨痂形成的也不是很明显 说的我慌得很 所以在网上咨询一下 手术的医院**了去一次不方便
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患者
那我这个融合了大概几成呀 需不需要吃点什么药抢救一下
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高啸医生
**面可以口服一些钙剂和维生素D以及****类药物,下地时候再佩戴腰部支具辅助固定。 另**面可以把片子拿去让主刀医生看下,毕竟术中情况只有主刀和参与手术的医生最清楚,具体的融合情况还得让他们评估一下。 目前很难直接计算融合率,可以先按照上面的建议处理。
患者
那我目前103天 是多运动好一点 还是继续静养好一点
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患者
腰带晚点再取是吧
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高啸医生
戴的哪种腰带? 目前可以佩戴腰围适当下地,减少弯腰和久坐,适度活动可以促进骨融合。
患者
戴的大支架
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患者
说我是高位 没法戴小腰带 我一直戴的大的
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患者
出院时开个 伤科接骨片 用不用买上继续吃
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高啸医生
可以,大腰围和伤科接骨片继续用,奶制品和豆制品以及**蔬菜多吃,营养全面,每天适当户外晒**促进钙吸收。
患者
那个终板和植骨接触的地方有塌陷是啥意思呀 这个严重吗
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高啸医生
部分塌陷可能和局部应力集中有关系,属于正常现象,一般不影响最终融合。 另外术后体温都正常吗?局部刀口愈合都没问题吧?有没有复查血和炎症指标,核磁共振?
患者
出院住了一个月 康复科 一直在查 那个血常规和 D二聚体啥的 怕我血栓
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患者
核磁没拍过
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患者
术后和一个月都是X光
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患者
这次一百天 才拍的第一次
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患者
这次一百天 才拍的第一次Ct
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高啸医生
可以复查个血常规+C反应蛋白,还有血沉,看看炎症指标高不高,有条件能复查个核磁最好。
患者
有炎症是不也影响融合
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高啸医生
是的,所以稳妥起见,复查一下看看
患者
可以少量抽烟嘛
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高啸医生
不能,抽烟喝酒都影响骨融合
患者
啊 那我融合慢是不是和我抽烟有关 那现在戒烟是要一直戒到完全融合嘛
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高啸医生
抽烟有百害无一利,以后也不建议抽
患者
我术后一个月就开始抽了 我融合慢是不和我抽烟有关系
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高啸医生
如果抽的多的话,有可能
患者
那一般看融合程度 是拍 x光 CT 核磁 那种看的清楚一点
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高啸医生
主要看**CT,过一个月再复查对比吧