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王淑云
主任医师消化内科
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京东互联网医院
专业擅长：专业擅长：消化，呼吸，内分泌等内科疾病的诊断治疗，如胃炎，胃溃疡，胃食道反流，结直肠炎，克罗恩病，甲亢，甲减，糖尿病，气管炎，肺炎，心脏彩超及腹部，妇产科，甲状腺，乳腺，大血管及四维彩超的诊断。
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好评率99%
接诊量1.1万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
腹胀腹痛食欲减退,近两个月腹胀，偶有腹痛，在肚脐眼周围，食欲减退，体重下降
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患者
图文问诊
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患者
近两个月腹胀，偶有腹痛，在肚脐眼周围，食欲减退，体重下降
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王淑云医生
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
最近去做了一些检查，血液结果指标异常较多，您先综合看一下
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患者
下周预约了腹部B超和胃肠镜
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患者
目前还有一个上腹部增强CT结果未出
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王淑云医生
好的，我看一下
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王淑云医生
现在的情况是肿瘤标志物高，肝功，心功能损害
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王淑云医生
这个情况需要排除胃肠道的肿瘤
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王淑云医生
需要进一步检查
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王淑云医生
请问一下有别的病史吗？还有别的症状吗？
患者
肝功心功能损害和胃肠道肿瘤有关系吗
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患者
心电图做过了，窦性心动过速和T波低平
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患者
胃肠道肿瘤一定是恶性的吗
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王淑云医生
有一定关系的
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王淑云医生
不排除恶性
患者
可是之前没有任何症状
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患者
就是今年5月底新冠阳了之后就一直胃口不好，近期更严重
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王淑云医生
这个情况做胃肠镜检查可以明确诊断
患者
上腹部增强CT可以看出来吗
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患者
因为胃肠镜要等到下周才轮上
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王淑云医生
一般情况可以
患者
增强CT是否只能判断有无肿瘤，无法判断是良性还是恶性？
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王淑云医生
可以提示
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王淑云医生
病理检查是金标准
患者
**，那就只能先等CT结果了
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患者
就觉得如果是恶性的，是不是越早治疗**
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患者
但是胃肠镜下周才能做
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王淑云医生
对呀
患者
会不会拖*病情
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王淑云医生
也不差这几天
患者
做胃肠镜有些药要停用
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王淑云医生
临床上只有完善各种检查，明确诊断以后才能给予治疗
患者
阿司匹林肠溶我们让他停了
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患者
降压的***需要停吗
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王淑云医生
不用
患者
还有一个阿托伐他汀
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患者
这个要停吗
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王淑云医生
不用
患者
医生您看一下这个报告
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患者
刚出
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患者
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王淑云医生
好的，我看一下
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王淑云医生
这个情况问题不大
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王淑云医生
是曾经感染过戊型肝炎病毒，现在已经没事了，有抗体了
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王淑云医生
这个情况也没有甲肝
患者
那就不知道是什么原因导致的肝损伤那么严重了
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患者
老人今年5月份体检过，当时肝功能
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患者
都正常的
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患者
到现在也就3个月的时间
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王淑云医生
降脂药也可以损害肝功
患者
没吃过降脂药诶
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患者
只有***和*****每天都吃
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患者
之前新冠吃了***特效药，抗生素也吃了好多天，挂水挂了三天，因为肺炎
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王淑云医生
他汀类的是降脂药
患者
哦，那个阿托伐他汀
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患者
那个每天吃
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王淑云医生
你说的这些**部分都是经过肝脏肾脏代谢，都会损害肝功的
患者
那您看是否有必要调整用药了
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王淑云医生
可以查个血脂看看
患者
您说的这个血脂是甘油三酯吗
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王淑云医生
对呀
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王淑云医生
还有胆固醇，低**脂蛋白
患者
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王淑云医生
对
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王淑云医生
我看了一下低**脂蛋白还是有点高
患者
高***低**好像还不*正常
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患者
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王淑云医生
可以加保护肝功能的药物
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王淑云医生
***
患者
这个好像这次开了
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王淑云医生
哦
患者
您的意思就是降脂药还是得吃，但是同时吃***
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王淑云医生
对呀
患者
所以谜题是不是解了，肝功能受损应该是由于长期服用降脂药
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患者
那个心脏功能受损会不会是新冠后遗症
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王淑云医生
不排除
患者
医生你看一下，这个结果是不是比较糟糕
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患者
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王淑云医生
嗯嗯
患者
我们还需要等胃肠镜吗
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患者
还是得赶紧去看
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患者
这种情况医生您怎么建议
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患者
属于中期还是晚期
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王淑云医生
有转移了是晚期
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