avatar
在线
蒋大铭
副主任医师心血管外科
医生主页
京东互联网医院
专业擅长：成人心脏手术：冠心病、瓣膜病、主动脉瘤及主动脉夹层、先天性心脏病、心脏肿瘤、心律失常如房颤、心衰及终末期心脏病辅助治疗和心脏移植。擅长微创和介入等治疗。
more
好评率100%
接诊量26
平均等待分钟
icon
执业证书：1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我有升主动脉瘤,蒋医生，您好！,我2020年咨询过你， 那年底我在广东省**医院没有做手术，拖到现在
icon
互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
avatar
患者
图文问诊
avatar
患者
蒋医生，您好！
avatar
患者
我2020年咨询过你， 那年底我在广东省**医院没有做手术，拖到现在
avatar
患者
这几年每年彩超数据变化不大
avatar
患者
我看了北**视8月13日晚上18点由解放军总医院心外科*伟主任主讲的节目，这个视频讲“主动脉弓部动脉瘤”，说在3年前即2020年第一例微创治好，不用开胸手术！ 这个视频讲的“主动脉弓部动脉瘤”是不是比我这个“升主动脉瘤”更复杂？那我这个升主动脉瘤是不是也可以使用微创手术治疗？这个微创手术现在是否成熟？有没有什么后遗症？（我在网上搜了一下好像说有二次出血的危险或者说是案例）。 如果这个升主动脉瘤可以微创手术的话那这个二叶瓣膜又怎么样需要处理？还是不需要处理？ 因为我一直担心这个升主动脉瘤的凶险性，所以如果可以微创手术治疗，是不是早点处理好过迟点处理？ 从2020年到现在已经3年了，一直没有去做手术，省医的一位心外科副主任医师毎年都让我做一次心脏彩超观察，说也不一定是需要手术，至于到时候怎么样手术视情况而定，也没有说不能微创或者是开胸。 我不了解现在心外科医学这方面的发展情况，所以请教一下您。我应该怎么做更合适？
avatar
avatar
蒋大铭医生
avatar
蒋大铭医生
avatar
蒋大铭医生
患者
就是说我这个还是可能要开胸吗？
avatar
患者
我是比较怕开胸手术
avatar
患者
怎么样情况下才能确定哪个方式？
avatar
avatar
蒋大铭医生
avatar
蒋大铭医生
患者
可以的话这个二叶瓣膜不处理，会有什么风险吗？瓣膜以后有问题的话可以微创吗？ 因为我一直担心这个升主动脉瘤的凶险性，所以如果可以微创手术治疗，我是想早点处理，但就是怕开胸。 纠结，
avatar
avatar
蒋大铭医生
患者
你刚才说的只做这个瘤时微创开个切口，这属于微创范畴还是开胸？ 我看北**视*伟主任那个是从大腿血管送个什么进到升主动脉那个位置。 这是两种不同的做法吧？
avatar
avatar
蒋大铭医生
患者
今年初我亲戚帮忙找北京中医院*院长帮忙咨询阜外**贞，也说需要手术，但图文传阅没有具体谈做法，后面又说本地做也可以。我理解会不会是考虑的康复问题？ 所以我想请教一下你，外地做手术是不是会有不如***地方便术后期康复吗？
avatar
患者
我是1965年出生的，今年58
avatar
avatar
蒋大铭医生
avatar
蒋大铭医生
患者
另外，如果按照你所说的方案，开切口手术需要多***复需要多久？ 假如连瓣膜也需要修复的话又需要手术多***复期多久？
avatar
avatar
蒋大铭医生
患者
我这里离你那里也不**，7个小时高铁， *教授，可以的话我或者看能不能到你那里做CT和彩超等等检查（做这些需要多久时间和费用？），也好能让你有更准确的做个判断给个建议。再决定什么时候如何的处理。 你觉得呢？
avatar
患者
我是一想起开胸就怕，平时打个针都怕痛，现在在外面看见别人劏鸡杀鸭都觉得可怕，
avatar
avatar
蒋大铭医生
患者
我刚才有发了广东省**医院的两份心脏彩超报告和一份2019年的CT报告，可以参考一下吗？有劳你有空帮忙看看，
avatar
avatar
蒋大铭医生
患者
*教授，你上班时间是怎样的？假如我来的话需要提前多久预约？需要带什么资料？ 费用不大的话我就安排好时间直接来，懒得搞转诊那些什么的， 费用多就办一下转诊手续，
avatar
avatar
蒋大铭医生
专家门诊时间是浙大二院****区周一上午，门诊526房间第1诊室，挂号不要紧，来了帮你加号，外地病人照顾下。最好先在**那边做个增强CT带过来，心超到我这边来做。门诊花不了多少钱的
患者
我又找到一份去年的CT，劳烦你帮忙看看， 另，你说的二维码是在哪里的？
avatar
患者
我之前在广东省**医院住院有吗？ 刚刚发的CT报告没看到有二维码
avatar
患者
CT报告上面有住院号床位等，你那可以查到吗？
avatar
患者
好，谢谢你！*教授，打扰你*多时间了，
avatar
avatar
蒋大铭医生
患者
刚刚发给你共三份CT，2019，2020，2022的， 还需要另做一次吗？
avatar
患者
好的
avatar
avatar
蒋大铭医生
患者
哦， 刚刚我又找到一份去年的广东省中西医结合医院的CT报告单，上面有二维码，不知道你能不能看得到？！ 我发到补充资料上面了，
avatar
avatar
蒋大铭医生
只有报告，看不了
患者
好的，谢谢你！ 晚安！
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
蒋医生，晚上好！ 打扰一下，我今天从广东省**医院微信公众号的个人中心查到有上面截图的报告，上班时间可以打开，你昨天说的是这些吗？
avatar
avatar
蒋大铭医生
就是这个，到时候你**打开就行了
患者
那就不用拿胶片了是吗？
avatar
avatar
蒋大铭医生
不需要，这是电子片子能看的
患者
我如果白天上班时间全部截图给你能***楚吗？
avatar
avatar
蒋大铭医生
几百幅图呢。一般是扫描二维码看片
患者
就是说你扫那个二维码就可以看到？
avatar
avatar
蒋大铭医生
对的
患者
那个显示30分钟有效，就是只能看门诊当面扫码看了？
avatar
avatar
蒋大铭医生
是的
患者
好的，谢谢你！
avatar
患者
给您送了一面锦旗
avatar
限时¥0.1向蒋大铭医生咨询