根据你的描述，鼻子最后端的位置实际上是鼻咽部，考虑到你的年龄和症状，鼻窦炎的可能性较小。我们需要通过鼻咽镜检查和活检病理来明确诊断。

从你提供的信息来看，纤维结节病变的可能性大一些，但不能排除鼻咽癌的可能性。鼻咽癌通常会伴随有鼻涕带血等症状，而你目前没有这些症状。

如果是纤维结节病变，且没有明显不适，可以选择观察。我们建议你每三个月复查一次，直到确定没有变化。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒等不良习惯。