专业擅长：擅长各种原发性及继发性肾脏病的诊治，慢性肾脏病的一体化治疗及管理，痛风及高尿酸血症的诊治，急慢性肾功能衰竭的血液净化治疗等。
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执业证书：1105******84
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
蛋白尿咨询,你好,你好医生,你好医生我这个病有救吗
患者
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患者
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林海雁医生
你的肾活检病理报告有吗
患者
林海雁医生
这是出院小结
林海雁医生
想看看具体病理描述
患者
林海雁医生
目前多高多重
林海雁医生
这个病减肥是可以根治的
患者
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林海雁医生
身高呢
患者
林海雁医生
肥胖相关肾病可以通过减肥控制，你肌酐多少？
林海雁医生
门诊70
林海雁医生
入院后呢，出院小结似乎没有写
林海雁医生
加了厄贝沙坦，肌酐估计会轻微波动，如果可以，建议再加上达格列净控制蛋白尿会更好
林海雁医生
而且达格列净还能减肥
患者
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患者
患者
林海雁医生
肾功能情况看肌酐水平，蛋白尿不控制好，肌酐就会**升高，肾功能就下降了
患者
林海雁医生
目前用药二甲双胍有可能帮助减肥，厄贝沙坦降低血压和蛋白尿
林海雁医生
建议加用达格列净降低蛋白尿，而且减肥效果更好
患者
林海雁医生
吃一片达格列净大概等于走一万四千步
患者
林海雁医生
即能降低蛋白尿还能减肥
患者
林海雁医生
处方详情
林海雁医生
处方详情
林海雁医生
每天一片
林海雁医生
多喝水勤排尿，这个药吃了尿糖会变阳性，所以得勤排尿
林海雁医生
多喝水，避免因为药物利尿引起头晕
患者
患者
林海雁医生
暂时不需要，先用药过一个月复查
林海雁医生
这个病还是比较容易控制的
林海雁医生
肾病很多都是只能长期用药控制，唯独这个肥胖相关肾病有可能治愈
患者
林海雁医生
目前就是厄贝沙坦加达格列净加二甲双胍，厄贝沙坦和达格列净能够降低蛋白尿，二甲双胍和达格列净能够**体重
林海雁医生
联合起来用，每个月复查**功能，尿常规，尿蛋白定量
林海雁医生
还有电解质也要复查
患者