专业擅长:小儿内科常见病多发病的诊治,呼吸道感染感染,流感,消化不良,腹泻病,新生儿黄疸,尤其擅长神经系统疾病诊断治疗,癫痫,儿童抽动障碍,多动症,颅内感染性疾病,运动智力发育落后,遗传代谢性疾病
more
好评率99%
接诊量1.3万
平均等待2小时分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
确证的是婴儿痉挛症,六年了,一直没控制住,近期,会摔倒,头磕的都是包。
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
孙浩医生
您好,我是儿科的***医生,我已经接诊到您的咨询,我正在看您的主诉,由我为您提供医疗咨询服务,您有什么要咨询的医学问题?请您详细介绍一下孩子的情况
avatar
孙浩医生
婴儿痉挛属于癫痫性脑病,治疗效果不好
avatar
孙浩医生
现在摔倒,需要考虑肌阵挛发作
患者
一岁确证的婴儿痉挛症,刚开始一天好几串,现在是突然摔倒
avatar
患者
头部磕的都是包
avatar
avatar
孙浩医生
目前如何服用药物?
avatar
孙浩医生
对于肌阵挛发作,首选丙戊酸钠,托吡酯治疗
患者
德巴金两粒每天,妥泰四粒每天,拉莫三嗪早晚半粒
avatar
患者
发作老是眼神有点直,大声叫他会反应,就是会突然摔倒
avatar
avatar
孙浩医生
德巴金,需要化验一下血药浓度的
患者
avatar
患者
这是之前吃液体一天12毫升的
avatar
患者
后面吃两粒,加上去了
avatar
avatar
孙浩医生
孩子目前体重多少
患者
18kg
avatar
avatar
孙浩医生
德巴金一片是0.5*,一天两次。是吧?
患者
早中半粒,晚上一粒
avatar
患者
孩子晚上老是不睡,晚睡
avatar
avatar
孙浩医生
不需要分三次服用
avatar
孙浩医生
早一片,晚一片
患者
avatar
avatar
孙浩医生
拉莫三嗪一片25毫*?
患者
拉莫三嗪是50的
avatar
患者
进口的,药店没有25的
avatar
avatar
孙浩医生
如果孩子这种摔倒情况多,不建议服用拉莫三嗪
avatar
孙浩医生
可以换用左乙拉西坦
患者
怎么用?
avatar
患者
妥泰不变吗?
avatar
avatar
孙浩医生
左乙拉西坦口服液,1毫升一天两次。一周后2毫升一天两次,如果仍有发作,3周后3毫升一天两次。
avatar
孙浩医生
妥泰不变
患者
开浦兰有吃过
avatar
患者
要早晚各一毫升吗?
avatar
avatar
孙浩医生
是的
avatar
孙浩医生
开浦兰就是左乙拉西坦
avatar
孙浩医生
没有效果吗?
患者
之前我好像用到
avatar
患者
开始有用
avatar
avatar
孙浩医生
最大吃到多少?
患者
后面一感冒就失效,又反复
avatar
患者
我看下有没有记录
avatar
患者
*久了
avatar
avatar
孙浩医生
好的
患者
开浦兰的英文缩写是什么
avatar
患者
avatar
患者
18年
avatar
avatar
孙浩医生
LEV
avatar
孙浩医生
2毫升,一天两次
avatar
孙浩医生
是吧?
患者
那是18年的
avatar
患者
两岁吃的
avatar
患者
现在七岁了
avatar
患者
那时跑**复旦儿科,没用,还背了一身债
avatar
患者
不奢望能完全好,起码不要磕碰了
avatar
患者
*难了
avatar
avatar
孙浩医生
现在发作类型,不是痉挛,是肌阵挛发作
avatar
孙浩医生
磕碰就是发作
患者
avatar
患者
换这组药时会双手举高,头往下钻
avatar
avatar
孙浩医生
左乙拉西坦最大可以吃到4.5毫升,一天两次
avatar
孙浩医生
婴儿痉挛应该输过ACTH吧?
患者
现在坐着或者站着,突然就头朝弟磕
avatar
患者
acth.激素冲击都复发了
avatar
患者
后面还要做丙球蛋白,确实没钱了!一直没做。
avatar
患者
债务滚的*大就拖着
avatar
患者
开浦兰要从多大剂量开始?
avatar
患者
片剂可以吗?
avatar
avatar
孙浩医生
开浦兰一次一毫升,一天两次
avatar
孙浩医生
片剂不容易分
avatar
孙浩医生
一次五分之一片,一天两次
患者
好像之前用过片剂,蓝色
avatar
avatar
孙浩医生
一周后五分之二片,一天两次
患者
那拉莫三嗪怎么停
avatar
avatar
孙浩医生
拉莫三嗪一周减四分之一片,逐渐减停
患者
同时进行还是等**停完
avatar
avatar
孙浩医生
同时进行
患者
好的!还有什么需要注意的吗?
avatar
avatar
孙浩医生
按时服药,注意保护好孩子,可以给孩子带一个保护性头盔