专业擅长:擅长:食管癌、肺癌、漏斗胸、纵隔疾病的外科综合治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
食管癌术后病理,麻烦,对的做过放疗化疗,免疫治疗
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患者
图文问诊
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马福刚医生
你好,请把结果发过来看一下
患者
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马福刚医生
稍等
患者
麻烦
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马福刚医生
术前应该做过放疗效果,还是不错的,手术后的病理已经没有再发现癌细胞。 淋巴结没有转移,病灶上下切缘干净的
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马福刚医生
患者
对的做过放疗化疗,免疫治疗
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患者
看病理还需要后续治疗么
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患者
算不算pcr啦
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马福刚医生
术前的综合治疗已经完全破坏了癌巢
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马福刚医生
整体上来看,手术后的效果还是不错的,但手术后还是要继续治疗的
患者
瘤床大小是什么意思啊
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患者
请问术后建议怎么治疗啊
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患者
还有我爸术后第7天淋巴瘘了,跟什么有关啊?是不是管子拔早了还是什么啊
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马福刚医生
这个标记的瘤床大小,其实原来就是食管癌的结构。 经过手术前的综合治疗,已经杀灭了食管癌细胞。 构建这个原来肿瘤结构内看不到癌细胞了
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马福刚医生
术前做过化疗,尤其是放疗,会导致手术也粘连, 为了获得手术的根治效果,这种手术创面比较大,清扫淋巴结范围也比较多
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马福刚医生
因此,手术后发生淋巴瘘也可以理解,后续只要引流量逐渐减少,大多数都是通过保守治疗可以获得痊愈
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马福刚医生
手术后,病理明确,都是已经失去活性的癌细胞。 手术以后,病人康复以后,还是需要后续的综合治疗
患者
好的,这边吧刀口拆线在里面塞上晒纱布按压,能控制淋巴液么
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患者
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马福刚医生
这种办法只能避免胸液从切口渗出,如果破口还没有愈合的话,不能阻止产生新的胸液
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马福刚医生
就是说如果淋巴漏导致的胸液增多非常明显,可能还需要继续引流,这个需要问问医生具体情况了
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马福刚医生
反过来推断,医生没有继续胸腔引流,说明淋巴瘘应该不严重
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马福刚医生
但这些细节因素只能和医生去交流,才能获得详细信息
患者
好的,这种情况需要禁食么
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马福刚医生
看这个照片是颈部
患者
右劲
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马福刚医生
因为我们不了解具体的细节,不知道你描述的淋巴瘘是在具体什么部位
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马福刚医生
因此,是否需要禁食这个和主管医师沟通交流就行了,因为看切口是颈部,估计应该是清扫淋巴结导致的小的淋巴管漏的概率
患者
好的,请问您术后还有什么其他建议么
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马福刚医生
目前能做的就是切口,定时换药,如果能够走动的话,鼓励自主活动。 后续恢**常饮食以后,食管癌手术由于食管胃解剖结构的生理性改变,饮食逐渐少量多餐,适当增加营养性的食物,比如牛奶,鸡蛋,*肉等等,吃完饭半小时内不要马上平卧。 后续恢复以后身体康复以后正常的接受后续的治疗
患者
好的,因为淋巴瘘我爸现在还很虚弱,后续治疗推迟进行没关系吧
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患者
谢谢医生耐心的解答
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马福刚医生
没关系
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马福刚医生
不客气祝顺利恢复