专业擅长:食管炎,食管、胃肠道息肉及早期肿瘤,病毒性肝炎,慢性肝病,脂肪肝,酒精性肝病,消化道出血,炎症性肠病,功能性胃肠病
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好评率99%
接诊量599
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
**功能异常,我在今年5月到6月吃了一个月异维a酸,后来肝出了问题,转氨酶109尿酸456,然后我就停了,吃了半个月**护肝片再去检查,7月去检查转氨酶升掉到90,尿酸416正常了,然后我门那里的医生说吃*药,转氨酶掉的快,我就听他的吃了一个月*药,反正当时吃了一段时间尿很黄,然后8.10号再去检查发现转氨酶升高到147,尿酸到5**,8.17号我又去专门查了下尿酸,尿酸重5**飙升到680,重8.10号开始一直低嘌呤饮食,期间每天4升水以上,并且开始吃***,期间除了***其他药没吃了,8.31复查,转氨酶187,尿酸669,6月检查过b超,轻微一点脂肪肝,其他肝胆肾都正常,但是现在我不确定了,去年8月查过乙肝,这次还查了丙肝没问题
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患者
图文问诊
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患者
我在今年5月到6月吃了一个月异维a酸,后来肝出了问题,转氨酶109尿酸456,然后我就停了,吃了半个月**护肝片再去检查,7月去检查转氨酶升掉到90,尿酸416正常了,然后我门那里的医生说吃*药,转氨酶掉的快,我就听他的吃了一个月*药,反正当时吃了一段时间尿很黄,然后8.10号再去检查发现转氨酶升高到147,尿酸到5**,8.17号我又去专门查了下尿酸,尿酸重5**飙升到680,重8.10号开始一直低嘌呤饮食,期间每天4升水以上,并且开始吃***,期间除了***其他药没吃了,8.31复查,转氨酶187,尿酸669,6月检查过b超,轻微一点脂肪肝,其他肝胆肾都正常,但是现在我不确定了,去年8月查过乙肝,这次还查了丙肝没问题
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患者
你好医生,我想知道吃了***为什么会转氨酶升高,是脂肪肝?
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黄璐医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
患者
现在医院开了一盒水飞蓟宾胶囊让我吃一个星期去复查
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患者
还是说我这个是药物肝损伤?或者喝药中毒了?
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患者
为什么转氨酶升高尿酸也飙升?短短一个月升了200多,现在掉不下去了,因为肝的问题也不敢吃药
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患者
我不喝酒不抽烟,不吃内脏和海鲜,这一个月严格低嘌呤,一个月前体重75公斤,身高1.7,目前体重72公斤
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黄璐医生
运动呢
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黄璐医生
从体重上看似乎还可以,但严格来说需要检测体脂率
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黄璐医生
平常有无熬夜?
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黄璐医生
当时服用异维A酸的原因是什么
患者
目前肝出问题了就没有运动,现在一个星期步行个两次吧一次20来分钟,以前是12点30左右睡觉8.10号开始11.到11.30左右睡觉
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黄璐医生
血脂有检测没
患者
是因为******
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黄璐医生
熬夜?血脂?
患者
血脂检查了,三油干正常,血糖正常
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患者
胆固醇高了一点
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患者
因为肝不好?
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黄璐医生
不是
患者
低**蛋白前两个月正常,这一次检查走走一点点大概低了0.几
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黄璐医生
准确说,你体重似乎可以,但可能存在脂肪代谢异常,简单说脂肪容易堆积在体内,比如肝脏,就好像瘦子也有脂肪肝
患者
胆固醇是6.02推荐指标好像是5.几
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患者
那我现在怎么办?运动减肥?但是运动肝不会更坏吗?还有我尿酸突然增高也是这个原因?
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黄璐医生
第二,*药是很好的,但在肝功能异常的时候,我个人倾向不用*药
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黄璐医生
熬夜你还没回答我
患者
我现在就比较后悔
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患者
以前睡觉比较晚大概在12.30睡觉
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患者
8.10号月开始在11.30左右睡觉
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黄璐医生
也不用后悔。这不是很大问题,你这种程度不是很重
患者
早上在6.40左右起来
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患者
其他没有熬夜
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黄璐医生
很好,你也意识到睡眠的**性,合理睡眠,晚十一点要入睡,而不是躺上床
患者
不知道这个算不算熬夜
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黄璐医生
所以估计你十点到十点半得上床
患者
以前是晚上12.30才睡觉确实比较晚,现在要早睡觉了
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患者
那我现在应该怎么办
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患者
我的尿酸为什么也高还能下去吗,还是一定要吃***
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黄璐医生
我的建议,进一步改善生活方式。合理饮食,包含碳水化合物(主食)适当控制。合理运动,以有氧运动为主
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黄璐医生
强**物治疗,***继续,同时加上异甘草酸镁强化护肝
患者
我8.10检查出转氨酶高了后就开始吃全麦面包减肥了,并且开始晚上饭后1个小时后走路运动,吃***,但是我8.31检查出转氨酶反而升高了,这几天没敢运动了
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患者
目前没吃***了,医院开的水飞蓟宾胶囊让我吃一个星期去复查
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患者
还有想问下***真的能减尿酸吗,我现在肝有问题能喝吗?
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黄璐医生
可以喝
患者
就是说我这个还是属于脂肪肝引起的?不是属于药物性肝损伤?吃护肝片然后减肥有氧运动?
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黄璐医生
这个水飞蓟宾方案也行。不过就我个人而言推荐***联合异甘草酸镁作为首选
患者
额我反正也开了,吃一个星期复查了重新再开***吧
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黄璐医生
可以的
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黄璐医生
总之,睡眠,饮食,合理运动,用药
患者
这个走路有氧运动不会伤肝的吧大概走多久呢
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黄璐医生
不会
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黄璐医生
就你这个年龄,还必须上一定的量,出一点微汗比较好,而且要达到燃脂的程度
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黄璐医生
但不宜*累
患者
额知道了
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黄璐医生
请问您还有其它什么需要咨询的医学问题?
患者
还有就是想问下***我是买超市的那种还是小苏打片自己泡水喝呢
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黄璐医生
无论哪一种,需要保证苏打质量,都可以
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黄璐医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
患者
额谢谢
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患者
不好意思医生,我忘了问了,我这几天有点感冒了,大概是吹了电扇,但我目前肝和尿酸的问题不敢吃药,这个感冒不管他能自己好吗,还是说要吃药,吃的话吃***比如三9颗粒还是康泰克之类的?
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患者
医生碳酸氢钠片怎么样能吃吗?
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黄璐医生
三九吧
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黄璐医生
康泰克含有抗病毒的西药成分,对肝脏影响更大一些
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黄璐医生
碳酸氢钠片 0.5 每次 每天三次
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黄璐医生
如果你配合苏打水吃
患者
就是说可以用三九颗粒,然后***也可以吃,但是要配合苏打水吃,然后对护肝药没有影响的吧,可以一起吃是吗
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患者
你好医生我的这个检查单有了帮忙看下吧有没有其他问题
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患者
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患者
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患者
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患者
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黄璐医生
收到,基本之前已经回答了,没有要补充给你的
患者
额谢谢医生,那不打扰你了
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黄璐医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!