专业擅长：内分泌专业疾病，如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖尿病足及心脑血管病的诊治。对垂体，肾上腺、甲状腺(甲状腺功能减退症，甲状腺功能亢进症，甲状腺结节良恶性鉴别，急、慢性甲状腺炎诊治)及痛风等内分泌疾病亦有研究。
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患者
患者信息
患者：
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主诉：
医生你好：我今年43岁，身高1.77、体重79kg。空腹血糖平均5左右。早上空腹吃了155g在外面买的白面馒头，好像馒头内加了白糖。餐后血糖仪测试：0.5小时8、一小时11.2、2小时12.8、3小时12.6。这是什么情况呀！对于血糖高，我平时没有什么异常
患者
黄庆先医生
第一，指尖血糖不能作为血糖是否异常额判断标准。因为指尖血糖误差*大。
黄庆先医生
第二。155g馒头，超过我们平时用来判断血糖高低的碳水化合物用量。
黄庆先医生
如果想要精确判断，需要。 第一用二两的馒头，第二抽静脉血。
患者
黄庆先医生
生重。
患者
黄庆先医生
一般来讲，我们在医院里面做糖耐量实验的时候，用的是75*无水***，这个是医院提供，自己吃会有误差
患者
黄庆先医生
血糖仪之所以会有误差，是因为厂家不同试纸不同测量的方法不同，时高时低，哪个高哪个低都不清楚
黄庆先医生
这个馒头也是这样，熟的重量就没法判断的，水多水少，或者是发面的过程不一样，导致蒸熟后的体积重量都不一样
患者
黄庆先医生
嗯。空腹正常
患者
患者
黄庆先医生
你这个血糖没法判断。
黄庆先医生
吃的东西量跟要求的不一样，测血糖的方法也不一样，所以这个血糖参考意义不大。
患者
黄庆先医生
这个一般糖尿病早期或者是糖尿病前期都不会有任何症状。 可以抽时间去社区查一个糖化血红蛋白。
患者
黄庆先医生
康复是针对有问题的人来讲的。你现在都不确定自己有没有问题。
黄庆先医生
但是不管有没有问题，你的理念是对的
患者
黄庆先医生
这种正常饮食状态下，如果不控制量的话，即便是完全正常的人也有可能超过7.8
患者
黄庆先医生
嗯
患者
患者
患者
黄庆先医生
给你举个例子吧。你拿了一瓢水往一个矿泉水瓶子里面倒，结果瓶子没有满，是舀的水少了，还是瓶子漏了？ 首先你得确定这一瓢水是多少毫升，如果是严格的500毫升，往矿泉水瓶子里面倒，没有满，那就说明是瓶子漏了。 如果舀的是200ml，说**家瓶子没问题。
黄庆先医生
你现在所想的问题，是一个虚无缥缈的问题，因为你不确定他到底有没有问题
黄庆先医生
确诊糖尿病的两大要素，一个是确定你用的东西的量，第二个是测量的方法，你两个都是不准确的。
患者
黄庆先医生
查一个糖化血红蛋白，如果糖化血红蛋白正常，你就可以这么做。
患者
黄庆先医生
正常的体检一般不会查，只有特殊人群要求的时候才会查。
患者
黄庆先医生
好的