专业擅长：心律失常（早搏、房颤、室上速、房室传导阻滞），冠心病，心绞痛，心力衰竭，心肌炎，高血压病，高脂血症，肺栓塞、肺动脉高压。尤其擅长心律失常的介入治疗，如室上速、室性早搏、房颤的射频消融治疗和起搏器植入。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
患者是我妈妈，62岁，前几天觉得心慌、乏力、有点出汗，就去医院做了检查，然后检查出来心脏有些问题，下面是一些检查单，想听听医生分析病情，并给出的治疗建议
患者
谢荣盛医生
您好
谢荣盛医生
患者涉及到的内容比较多：有先天性心脏病-房间隔缺损，有快速型心律失常-阵发性房颤，还有缓慢型心律失常-4.44秒的长间歇
谢荣盛医生
15mm的房间隔缺损，是需要治疗的，如果缺损周围有足够的边缘，可以考虑介入封堵治疗
谢荣盛医生
阵发性房颤，也可以考虑做射频消融治疗
患者
谢荣盛医生
长间歇，要看具体情况，如果是阵发性房颤终止时出现的，可以再治疗房颤后，观察心率情况。因为有长间歇，药物治疗房颤可能存在治疗矛盾，会可能使心率更慢，不安全。所以有条件应该考虑做射频消融
患者
谢荣盛医生
如果长间歇不是阵发性房颤终止时出现的，可能还需要起搏器治疗。这时候可以先考虑起搏器植入，植入后如果还有阵发性房颤，可以考虑药物治疗，这时候有了起搏器保护，不用担心心率更慢的风险
谢荣盛医生
两个不同的手术，可以一起做。做的时候先做射频消融，然后房间隔缺损封堵
谢荣盛医生
病情相对复杂，建议您到诊室咨询专门的起搏电生理医生
患者
患者
谢荣盛医生
发几张图看看吧
患者
患者
患者
患者
谢荣盛医生
最长4.44秒不跳的那个发一下
患者
患者
患者
患者
谢荣盛医生
总体窦性心律心率就偏慢，长间歇有的是房颤终止时出现的，有的还不是，最长的这个长间歇是房颤终止时发生的。有条件的话，可以先做射频消融治疗，然后观察心率情况，如果还慢的明显或有超过3秒的不跳、或者有和心跳慢有关的症状，比如乏力、头晕、黑朦等，还是要考虑起搏器治疗
谢荣盛医生
条件不充裕，先做起搏器，然后如果还经常有阵发性房颤，可以药物治疗，也可以考虑射频消融。个人意见，主张先做射频消融
谢荣盛医生
这时候每个人看法可能就不一样了
患者
谢荣盛医生
房间隔缺损不治疗，现在已经有肺动脉高压了，容易进一步发展，肺动脉压力升高到一定程度，就错过了治疗的机会，还是要及早治疗
谢荣盛医生
房颤、长间歇，也存在一定风险，也需要尽快治疗
患者
谢荣盛医生
好的，不客气
患者
患者
患者
谢荣盛医生
这个还是根据自己家实际条件选择吧
谢荣盛医生
可以有时间再和负责医生谈谈，深入了解一下
患者
谢荣盛医生
没有住院吗？
谢荣盛医生
三个一站式可以，就是费用高一些。但一站式比单独做会省点儿费用
谢荣盛医生
如果现在不做左心耳封堵也可以，但假如以后需要做的话，由于房间隔封堵后封堵伞在那儿，再做左心耳封堵可能难度会增加
患者
患者
患者
谢荣盛医生
从病情角度可以一起做。剩下就是费用能不能承担的问题了
患者
谢荣盛医生
左心耳封堵只是解决血栓栓塞预防的事，房颤复不复发、需不需要再做，是射频消融纠正房颤的事
谢荣盛医生
还是当面和医生再交流一下吧，那样效果会更好一些
患者
谢荣盛医生
不客气