在服用心衰药物的情况下，使用辅酶Q10前请先咨询医生，避免药物相互作用。一般来说，200mg的辅酶Q10可以每天吃1-2个，建议随餐服用以减少胃部不适。

如果你已经四年按照这个剂量服用辅酶Q10，并且没有出现任何不良反应，那么你可以继续这样服用。但是，还是建议你在使用任何新药物或补充剂之前先咨询医生。

是的，随餐吃药效与空腹吃药效相同。这样做可以帮助减少胃部不适的风险。