专业擅长:肝胆疾病的外科治疗,肝胆肿瘤的综合治疗。 甲状腺及甲状旁腺疾病的外科及整体治疗。
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好!想咨询甲状腺方面的信息,李医生,您好!刚检查出来我有甲状腺乳头状癌,想了解我这种情况是不是一定要做手术切除,还是可以进行定期观察?
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患者
图文问诊
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患者
李医生,您好!刚检查出来我有甲状腺乳头状癌,想了解我这种情况是不是一定要做手术切除,还是可以进行定期观察?
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李锟医生
你好,从你的穿刺病理报告来看的话,基本上考虑是恶性肿瘤了。 但是是不是要考虑手术,或者还是定期观察,建议你上传甲状腺超声看一下。
患者
如果手术切除是否可以做腋下腔镜微创手术?还是只能做传统的手术?谢谢!
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李锟医生
如果结节在甲状腺的位置好的话,是可以考虑定期复查的。
患者
我现在发超声报告给您
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李锟医生
目前来说,大部分的甲状腺肿瘤是可以考虑做腔镜手术的。 如果是单侧的肿瘤的话,经腋窝是腔镜比较好的选择。
患者
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患者
因为我本身有乳腺纤维瘤,就担心如果做腋下腔镜会对乳腺方面有影响
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患者
我是想着如果能不做手术,我就尽量选择定期观察的方式,毕竟不管选择哪种手术方式,对身体都是有伤害的
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李锟医生
腋窝入路腔镜甲状腺的手术,是不会影响乳腺的。 就检查来看甲状腺结节位于右侧,靠近峡部,靠近前后包膜,特别是后包膜位置紧贴气管。这种情况建议手术治疗。
患者
像我这种情况,穿刺结果有没有可能是不准确的,因为我好像没有任何的症状
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患者
因为甲状腺如果是良性的,就不需要手术,定期观察就可以了,我需要再去其他医院做B超做对比吗?
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李锟医生
穿刺活检可能有不到1%的可能性出错。所以要结合超声检查。 同时结合你的年龄性别,超声单发结节,穿刺核异常,基本上可以说是甲状腺恶性肿瘤。
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李锟医生
主要是位置不好。 不然即便是确认百分之百的甲状腺癌也不一定要手术。
患者
那我这个需要马上手术吗?如果我到10月中下旬再做,有转移的风险吗?
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李锟医生
两三个月内不影响的。 靠近峡部的结节主要担心可能侵犯气管,另外淋巴结转移的风险相对较大。
患者
好的,李医生,谢谢您!
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患者
如果我去您那边做手术的话,10月中下旬的时间能约到吗?
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李锟医生
可以预约到的
患者
费用大概是怎样的呢?
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患者
主刀医生是您吗?
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李锟医生
住院总费用2万左右。 是我主刀。
患者
大概需要住院多长的时间呢?
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李锟医生
一般4-7天,看术前检查情况。
患者
我自己也在网上查了一下,关于腋下腔镜的手术信息,说虽然脖子上没有伤口,但是腋下腔镜的手术创面比传统手术要大,而且并发症也比传统手术要多
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患者
所以也不知道到底该选择哪种方式了
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患者
想想都觉得害怕
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患者
李医生,这个疾病主要是什么原因引起的呢?
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李锟医生
总体来说确实如此。 但是年轻女性还是建议腔镜手术。 对于有经验的医生来说,有些差别可以忽略。 但是腔镜手术治疗优势不仅仅是没有瘢痕,术后长期的颈部不适会比开刀少很多。
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李锟医生
做手术,每个人都怕的。
患者
所以最近睡眠也很差,心里总是担心
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患者
像我这种情况是单切还是全切呢?
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患者
术后需要终身吃药吗?
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患者
像我这种情况不建议做消融,是吗?
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李锟医生
目前的情况来说,做单侧切除就可以
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李锟医生
如果术后的甲状腺功能保持的可以的话,吃五年药就差不多了。
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李锟医生
结节的位置不好,消融损伤气管的风险大
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李锟医生
建议手术也是因为手术的治疗效果好,同时手术之后基本上就不用想*多东西了。 减少以后的顾虑担忧。
患者
好的,了解了。我跟家人商量一下,如果确定要预约手术,我直接在这儿跟您约,还是需要通过**医科大学附属医院的公众号重新挂号预约呢?
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李锟医生
你直接预约我就可以了。
患者
好的,谢谢您!
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患者
李医生,我还想了解一下,腋下腔镜手术能达到传统手术一样根除的效果吗?
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李锟医生
就你的情况来说,是可以做到根治的。 我建议腔镜手术首先一点,就是腔镜手术可以达到根治。
患者
好的
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