专业擅长:儿科疾病,新生儿护理,儿童保健与营养,腹泻,便秘,腹痛,咳嗽,黄疸,湿疹,辅食添加,食物过敏
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
儿童胃肠功能紊乱2周康复服务,医生您好 我儿子13个月了 慢性腹泻13天了 七号上午去医院化验大便 大便隐血阳性 每天拉三到四次 大便呈稀粥状 不成形
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患者
图文问诊
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患者
医生您好 我儿子13个月了 慢性腹泻13天了 七号上午去医院化验大便 大便隐血阳性 每天拉三到四次 大便呈稀粥状 不成形
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患者
蒙脱石散目前吃了两天了 今天大便还是三次 没好转
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患者
精神状态都还可以 ****吃了十多天了 也没用
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患者
他之前也是牛奶蛋白过敏 您建议喝深度水解奶粉 目前已经喝了八个半月了
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患者
白米饭白粥 不加菜肉已经吃了两天了
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隋静医生
宝宝腹泻13天了,辅食忌口+蒙脱石才两天,那这两天与之前大便完全没有变化吗? 深度水解蛋白奶粉现在吃的是什么**? 腹泻绝对属于“病来如山,倒,病去如抽丝”,尤其是食物过敏宝宝,胃肠道黏膜损伤以后,恢复会更慢。还会对原来很多不过敏的食物也出现过敏。 宝宝体内的过敏物质代谢是需要时间的,需要避掉可能过敏的食物至少1~2周才能看出效果。
患者
蒙脱石散连着大便一起拉出来了 大便黄色 没怎么消化
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患者
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患者
深度水解奶粉吃的*** 八个半月了
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患者
一个月前因为吃的治鼻炎的*成药 导致药物过敏 拉的水状大便三四天 吃了蒙脱石散 口服补液盐 ******** 好了大概半个月 又开始拉肚子了了
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患者
不过这次不是急性的 每天拉肚子三四次 每次粥糊状
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患者
那现在鸡蛋***虾忌口两周 蒙脱石散吃几天呢 目前吃两天没看出效果
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患者
奶粉的话还是继续喝***吗
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患者
需要继续忌口 蒙脱石散喝个五天 再去查大便 看看是否隐血
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患者
如果还隐血阳性的话 需要更换氨基酸奶粉吗
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患者
您看到麻烦回复我 我休息了 晚安
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隋静医生
蒙脱石这个药物是从矿物中提取出来的,它的作用机制就是附着在肠道黏膜的表面,吸附大便中的**、毒素,使大便看得稠厚一些,然后随着大便排出体外。也就是说用这个药在大便中能看到蒙脱石灰色的成分是正常的。 宝宝要谨慎的使用药物,包括*药,抗生素等等,因为这些药物都有可能损伤胃肠道黏膜。 ***是深度水解蛋白奶粉且不含**,这样避免了长期腹泻后出现的继发乳糖不耐受的问题。 宝宝现在没有必要只吃白米饭加白粥,可以吃大米、小米、玉米面,**蔬菜,少量**鸡肉,其他辅食先暂停。 同时给宝宝喝煮的苹果水(或者是蒸的苹果)、煮的胡**水、小米汤这类都有止泻作用。 之前说过肠道黏膜恢复是需要时间的,蒙脱石至少吃一周左右。这中间监测大便常规,如果大便持续有潜血的话,1~2周以后大便无改善,再考虑更换氨基酸奶粉。 即使更换氨基酸奶粉以后,也不需要吃*长时间,可以吃1个月左右,再**过渡到深度水解蛋白奶粉。
患者
好的 非常谢谢隋医生
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患者
隋医生您好 我儿子吃了蒙脱石散四天也没见好 前天我把他的深度水解奶粉停了 昨天开始大便就开始成型了 我在想是不是还是奶粉的原因 今天开始给喝氨基酸奶粉了
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患者
氨基酸奶粉的话喝一个月就可以转回深度水解奶粉了嘛 那多久之后可以再吃鸡蛋***虾了呢
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患者
我在想他经常性的过敏 要不要去南京市儿童医院测个过敏原 以避免以后吃东西的时候再次过敏 这次肠道没修复好 也不清楚到底是吃了什么半个月都拉肚子
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患者
您的建议是有必要去做个过敏原测试吗
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患者
他目前已经13个月七天了
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
宝宝傍晚肚子上长了这些红疹子 是湿疹吗
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患者
红的还起包
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隋静医生
可以去测过敏原。 首先过敏原是一个筛查的,结果阳性的肯定是有过敏,结果阴性的不代表一定不过敏。 而且过敏原化验的项目是有限的,不可能把所有可能过敏的东西都检测。 皮肤点刺是比血的过敏原要准确很多。但是皮肤点刺对于这么小的宝宝来说很难做。 做过敏原实验需要先暂停口服抗过敏药至少两周以上。
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隋静医生
吃着氨基酸奶粉,等宝宝大便完全正常以后,建议先加辅食,不可能吃一个月的素食。 鸡蛋*虾肉就像添加辅食一样,每样先吃3~5天,大便没问题,再添加另外一样。等宝宝辅食恢复到原来的水平以后,且氨基酸奶粉至少用一个月以后再开始**过度到深度水解蛋白奶粉。
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隋静医生
身上的皮疹今天傍晚刚出现,是越来越多?还是此处的红疹消退一些?在另外一处再出现新的红疹? 皮疹痒痒吗?
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隋静医生
这个应该不是湿疹。最有可能的是荨麻疹,也就是急性过敏性的皮疹。
患者
是荨麻疹 已经消下去了,隋医生您好! 我儿子从昨天凌晨开始又开始拉稀了 没那么稀 但是黏黏糊糊 一天又开始拉三四次了 不知道是不是前天蒸了一个苹果 喝了苹果水 那个苹果很酸 还有前天下午吃了根山楂糕 昨天下午也吃了 也不清楚是不是小麦过敏 这两天开始傍晚吃面条了 之前从没有发生过吃面条过敏的
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患者
现在换了氨基酸奶粉了已经 刚刚醒了发现他又睡梦中拉屎了 大便黏黏糊糊 虽然**不是很大 没有之前那么稀 但是睡梦中拉大便 黏糊的 说明这两天搞不清又吃了不对的东西 还是夜里睡觉肚子受凉了
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患者
目前****还在吃
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隋静医生
宝宝现在肠胃肯定是比较脆弱的。腹泻时间长了以后,肠道黏膜损伤,会出现继发的食物过敏,也就是原来不过敏的东西,现在都有可能过敏。 奶粉已经更换成氨基酸奶粉了,那现在又再次出现腹泻,肯定还是要从食物找原因,这个季节肚子着凉的可能性应该不是很大。 如果有条件的话,建议带孩子去当地的大医院儿科咨询,做食物激发试验,这个是诊断过敏的金指标。如果食物激发实验阳性的食物,目前肯定是不能吃,至少过半年以后再尝试。激发试验阴性的食物可以**尝试。 要不然一吃就拉,不利于肠道黏膜恢复,或者是长期吃单一的食物,对于一岁多的宝宝,有可能会影响营养吸收。