专业擅长:消化道肿瘤、炎症性肠病、功能性胃肠病、幽门螺杆菌相关性疾病诊疗,胃肠道肿瘤的内镜下治疗。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
右下腹疼痛几个月,肠镜及小肠核磁显示小肠末端溃疡,疑似炎症性肠病
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患者
图文问诊
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患者
医生您好,我因为间歇性右下腹疼痛,八月份在**做了肠镜和小肠核磁。我的症状是间歇性右下腹隐痛,另外平时排气比较多,排便次数基本一天一次,偶尔有一天排便两次的情况或者拉稀基本跟食物和咖啡摄入量有关,没有便血或者肛门类疾病,也没有其他症状。 我的肠镜显示我的小肠末端有半径10cm的区域有溃疡,目前肠道没有狭窄;小肠核磁显示类似的结果,小肠末端炎症伴溃疡;肠道活检结果显示没有肉芽肿或者寄生虫。结肠、盲肠等其他肠道部位均正常。小肠核磁还显示我的回肠末端回肠壁增厚,最大增厚达到6mm,并且伴有粘膜下的水肿。其他小肠部位均正常,没有其他可疑的小肠疾病。结肠壁没有增厚。 **医生的诊断建议是IBD,炎症性肠病,给出的诊断是*罗恩、感染或药物过敏。我平时因为对猫毛过敏长期服用过敏药,除此之外没有长期服用的药物。所以我目前的主治医生给我开了六周的类固醇药物,要先**,再让我做一次肠镜看炎症是否有改善;有改善的话基本可以确诊是*罗恩。 可是我本人比较抗拒直接服用激素类的药物,并且因为我的症状目前医生也没有给出肯定意见是不是*罗恩。我想请您看一下我的检查结果。 我对*罗恩不*了解,突然被告知要终身服药,还没有完全接受。最近看了很多的资料发现很多病人病得很重,对日常生活影响很大,所以也想向您了解一下这个病,并且了解一下国内的治疗方案基本有哪些。谢谢医生!
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唐春丽医生
*罗恩病诊断起来是相对复杂的,他们给你的激素治疗也是经验性治疗。
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唐春丽医生
小肠溃疡需要排除肠结核,可以把结核指标检查一下
患者
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患者
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患者
谢谢医生,这是我的肠镜结果
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唐春丽医生
不客气,从你这个肠镜结果来看,高度考虑*罗恩病
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唐春丽医生
你腹痛,发热这些症状都有没有
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唐春丽医生
如果不是症状很严重,也可以先服用进口的美沙拉嗪和康复新液治疗,治疗后复查肠镜
患者
我没有发热症状
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患者
右下腹有疼痛
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患者
请问医生,因为我一直以来腹痛有一段时间,但是几乎没有严重腹泻或者长时间腹泻,腹痛也几乎不影响正常生活,如果是***的话,是不是也是属于发现的比较早呢?
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唐春丽医生
从肠道病变范围来看,炎症还是很明显,不是*早期的
患者
噢噢噢 那请问*罗恩病的话是几乎所有病人都会腹泻比较严重吗?还是会因人而异啊
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唐春丽医生
因人而异,一般腹痛发作是最多的
患者
请问医生美沙拉嗪是消炎药吗?跟**类的药物主要区别是什么呢
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唐春丽医生
是专门治疗炎症性肠病的药物
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唐春丽医生
一般是用美沙拉嗪,不能控制的重症,可以用**治疗或者免疫抑制剂
患者
好的 ***您觉得我目前的检查结果非常指向*罗恩病吗?有没有别的需要继续检查来确诊的呢
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唐春丽医生
对于炎症重的,也可以直接上**治疗
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唐春丽医生
是的,倾向这个病
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唐春丽医生
我建议你可以回国内好好查查
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唐春丽医生
去**或者**看看
患者
请问这个病和溃疡性结肠炎在确诊上有什么区别呢
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患者
好的好的
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唐春丽医生
一个发生在小肠,一个发生在大肠
患者
哦哦哦哦 明白了
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患者
我主要是看目前网上分享的得这个病的人 感觉大家的生活都收到了非常大的影响 生活质量很低
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患者
还是挺害怕的
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患者
还有***的日常保**饮食这方面,你能给一些建议吗?谢谢
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患者
这个在国内应该是罕见病吧 感觉大家不是非常了解 得的人也不多
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唐春丽医生
国内不是罕见病啊
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唐春丽医生
挺多的,20多岁年轻人多
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唐春丽医生
饮食方面需要无渣饮食,避免辛辣刺激性及干硬食物。
患者
好的谢谢***。不好意思我在**,跟国内有一些时差,回复慢一些。请问如果**类药物的话,因为目前的计划是吃6周,会有严重的副作用吗?
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唐春丽医生
6周应该不会出现严重副作用的
患者
哦哦好的
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患者
请问是*罗恩病最后都会发展出肠道狭窄或者肠梗阻吗
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唐春丽医生
不是的,看病情控制情况
患者
好的,谢谢***!
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唐春丽医生
不客气