专业擅长:从事西医内科临床工作20余年,具有丰富的临床诊疗经验,尤其擅长高血压,冠心病,消化系统,呼吸系统等多发病,常见病的治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
你好,高血压,这段时间出现开车心悸心跳加快胃打嗝,4肢无力,好像要晕倒一样
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患者
图文问诊
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患者
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患者
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李诗贤医生
你好,我是京东互联网医院,内科李医生,很高兴为你服务,
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李诗贤医生
从你的病情描述判断,需要排除胃炎导致的迷走神经兴奋引起的心慌,心悸
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李诗贤医生
目前血压多少?
患者
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患者
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患者
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患者
在吃这3种药
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患者
没量
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患者
好容易生气,
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李诗贤医生
这三种都是***,第一种同时有降低心率的功效
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李诗贤医生
你平时血压多少?服药后血压多少?
患者
这个没量
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李诗贤医生
情绪容易激动,需要排除一下有没有甲亢的情况?
患者
嗯嗯
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李诗贤医生
你的年龄服用三种***,需要勤测血压,及时调整治疗方案
患者
有没有好的方案
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患者
持续啊几个月了
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李诗贤医生
从事什么工作的?压力大吗?有没有焦虑情绪?
患者
有几个工厂吧
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患者
压力也大
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李诗贤医生
熬夜失眠吗
患者
熬夜
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患者
之前都是3点几先训
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李诗贤医生
平时有没有经常饮酒或吃辛辣刺激性食物,冷饮等
患者
个胃不停打嗝
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患者
没有饮酒
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患者
冷饮现在也不敢饮,
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患者
血压高导致还是什么原因
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李诗贤医生
你的情况目前不清楚血压多少,不好指导治疗,另外,熬夜,压力大,容易导致植物神经紊乱,出现心慌心悸胸闷气短,头晕头疼等情况,打嗝通常提示胃蠕动功能紊乱导致的
患者
那天量是******
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患者
有什么好的解决办法没有
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李诗贤医生
熬夜生气,会引起血压波动,需要改善,另外甲亢也会引起心慌,脾气暴躁,多饮多食,甚至消瘦
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李诗贤医生
我在帮你分析病情,导致目前症状的原因明确后,治疗不困难
患者
好的,在干活还好,一不干活问题来了
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李诗贤医生
服用这三种药物,血压还是那么高是吗?
患者
胃一打嗝,一下子问题来了心跳加***脚发麻无力头晕心慌
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患者
**是刚刚加的
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患者
下午3点不吃就会出现心慌
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李诗贤医生
打嗝这个问题好解决,目前建议可以口服奥美拉唑肠溶胶囊及莫沙必利片治疗,平时注意忌烟酒,不要吃油腻的辛辣刺激性食物,八成饱
患者
我这是胃问题还是血压问问题
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李诗贤医生
打嗝腹胀是胃肠蠕动功能异常导致的,与植物神经功能紊乱有关
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李诗贤医生
血压考虑与熬夜工作压力大等有关系,建议改善生活习惯,保持心情舒**,适当安排体育运动,少吃盐
患者
哦哦
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患者
就是开车不停这样好危险
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李诗贤医生
好的,目前血压还是比较高,药物可以继续使用,建议每天坚持测量血压,及时调整***
患者
那有什么好的药介绍下
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患者
进口药得不
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李诗贤医生
你的血压不是药物问题,你的年龄联合使用三种***效果不好,考虑与植物神经功能调节有关可以使用谷维素及*****治疗
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李诗贤医生
主要是改善生活习惯,保持心情**,另外,有没有焦虑症??
患者
这个不知道
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李诗贤医生
有条件可以去心理门诊评估一下,如果确诊,抗焦虑治疗后,这些症状也会逐渐恢**常
患者
这种情况是有一次同老婆出差,在车上生闷气,结果闷得透不过气,
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患者
要老婆抱着才一下缓过来
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李诗贤医生
生气会导致交感神经兴奋,肾上腺激素分泌过多,引起血压升高,心率加快,甚至心悸胸闷等表现,一般心情平复后会逐渐恢**常
患者
之后2个月**发生多起来
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患者
之前可以,现在不行了,之前一发现这样跟老婆说几句话就可以了,现在不行了
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李诗贤医生
这只是*因之一,熬夜,压力大也是主要原因
患者
这2个月生意上收钱难,实在话发脾气大得很
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患者
一骂就是一个多小时
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患者
我今日就是在看电影都出现这情况
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李诗贤医生
这是主要原因,药物只是起到辅助治疗效果,你的情况需要自我调节
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李诗贤医生
生意顺利,心情**后,这些症状会逐渐缓解
患者
难啊,现在一开车就怕出现这情况
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李诗贤医生
这种情绪不适合开车
患者
所以想问一下医生有什么药可以吃
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李诗贤医生
药物前面发给你,不解决**问题,药物治疗效果不好
患者
**问题是我心情不好?
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患者
这个可以去留医治疗吗?
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李诗贤医生
可以的,挂心血管内科或精神科就诊
患者
心血管话我血压高加上肝异常有脂肪肝
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李诗贤医生
心血管内科可以请消化内科医生会诊,治疗脂肪肝
患者
脂肪肝不想理先
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李诗贤医生
控制血压,心理疏导
患者
就是想治疗自己的心跳快
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患者
4肢发麻无力头晕
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李诗贤医生
你的症状比较重了,建议最好尽快咨询一下心理门诊,如果继续进展治疗难度会加大
患者
好的
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李诗贤医生
好的