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李跃欣
主任医师生殖健康与不孕症科
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京东互联网医院
专业擅长：不孕不育，月经失调，更年期等妇科内分泌疾病的诊治
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患者
你好，医生，我头胎剖宫产，从2020年开始备孕，至今没有避孕，但一直怀不上。之前没有做过检查。
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李跃欣医生
你好，根据你的情况，首先需要考虑的是继发性不孕。建议先进行男方精子质量检查，同时女方也需要做一些相关检查。
患者
好的，男方检查精子质量需要怎么做？女方检查有哪些项目？
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李跃欣医生
男方精子质量检查通常在同房后3-7天进行。女方需要做的检查包括妇科彩超、分泌物检查、炎症和病毒感染等。
患者
女方检查需要避开月经期吗？
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李跃欣医生
是的，需要在月经干净后2-3天内进行。第一次检查主要是妇科彩超和B超，第二次则是输卵管造影。
患者
输卵管造影会痛吗？
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李跃欣医生
一般不会很痛，但每个人的感觉不同。如果造影结果正常，接下来会检查卵巢功能和甲状腺功能。
患者
如果卵巢功能和甲状腺功能都正常，还需要做什么检查吗？
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李跃欣医生
如果这些检查都正常，接下来会监测卵泡发育情况，并根据情况指导同房，或者考虑促排卵治疗。
患者
如果检查出有问题，怎么治疗？
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李跃欣医生
根据检查结果，会决定治疗方案。如果输卵管不通畅，可能需要通过手术或药物治疗来改善。
患者
那继发性不孕最可能的原因是什么？
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李跃欣医生
最可能的原因是输卵管问题，但也可能是卵巢功能异常或其他不明原因。
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