专业擅长:擅长消化内科及内镜下常见病的诊断及治疗,如:胃肠镜检查,磁控胶囊内镜检查,胃肠道息肉内镜下治疗,内镜下止血,胃肠道置管,异物取出;消化道肿瘤的诊断及鉴别,急慢性胃炎,消化性溃疡,胰腺炎,幽门螺旋杆菌感染,肝功能异常,肝硬化等。
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好评率100%
接诊量122
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
慢性腹泻好多年了,你好,医生,我拉肚子每天三到五次,每次都不成形,肚子咕咕叫,今天严重些有七八次了
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患者
图文问诊
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席月医生
你好,我是消化内科医生***
患者
你好,医生,我拉肚子每天三到五次,每次都不成形,肚子咕咕叫,今天严重些有七八次了
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患者
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患者
目前服用的药有这些,但效果不明显
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席月医生
拉肚子这种情况是出现多久了
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席月医生
每天都出现吗
患者
对每天,到现在已经七年了
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席月医生
肠镜是近期的吗
患者
对,上个月做的
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席月医生
肠镜提示结肠炎,有糜烂
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席月医生
你的上述用药原则是没问题的,你是所有的**吃是吗
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席月医生
吃了多久了
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席月医生
益生菌调节肠道菌群,改善肠道运动
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席月医生
可以加用促肠粘膜修复药物:复方谷氨酰胺肠溶胶囊
患者
对,9月1号开始的
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席月医生
雷贝拉唑是针对胃的
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席月医生
饮食上有什么特殊的吗,是否吃某些东西会加重腹泻呢,如果发现,需要避免
患者
哦哦,饮食上这段时间我感觉很注意了,辛辣的,酒饮料我都已经停掉了
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席月医生
如果腹泻严重时可以临时加用思密达
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席月医生
蒙脱石散
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席月医生
好转需要立即停药
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席月医生
查过便化验吗
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席月医生
便中是否有严重的菌群紊乱或者真菌感染
患者
这个没有,我们这边医院直接就让做的肠镜
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席月医生
从症状上,你常年慢性腹泻,近期没有明显急性加重
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席月医生
也可以考虑你不存在急性细菌或者病毒等感染导致的急性感染性腹泻
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席月医生
但是慢性腹泻也有可能存在菌群紊乱,目前你已经用了相关药物
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席月医生
建议避免刺激性饮食,改善心情,注意休息
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席月医生
针对结肠糜烂,可以口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊2-4周
患者
好的,那我现在就是在原有的药物基础上再加您说的这个药吗?
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席月医生
是的
患者
**,那这些药要服用多久啊
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席月医生
在结肠炎改善之后如果你仍然有轻微腹泻的情况,也可能是功能性肠病或者肠易激综合征
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席月医生
一般结肠炎疗程一个月差不多
患者
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患者
这个是七年前的肠镜
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患者
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席月医生
七年前肠镜没事,本次结肠炎也是药物可以治疗的,有可能是功能性肠病,但这是一个排除性诊断
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席月医生
你有没有体重下降,消瘦,便中有潜血?
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席月医生
如果没有有,需要进一步查小肠
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席月医生
如果有,需要进一步查小肠
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席月医生
如果没有,那功能性肠病可能大一点
患者
体重没有啥下降的,大便不成形,稀,但没有血
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患者
一直都在70kg左右
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席月医生
嗯,你先规律治疗一个月
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席月医生
以后益生菌也可以规律口服或者间断口服的
患者
好,您说的益生菌是我正在服用的那两种吗
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席月医生
也可以换其他的
患者
家里还有一种叫亿活的可以吗
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席月医生
比如思连康
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席月医生
可以
患者
好的,那我先吃一个月
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席月医生
👌🏻