专业擅长:功能泌尿,压力性尿失禁,神经源性膀胱,膀胱过度活动,膀胱脱垂及常规泌尿系肿瘤,良性疾病的诊治
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接诊量3347
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
老想尿,不尿难受,流尿,一晚上起夜七八次
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患者
图文问诊
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南宁医生
平时咳嗽打喷嚏漏尿不?
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南宁医生
每24小时小便次数能有多少次?单次排尿量能达到多少ml?
患者
漏了一用力就流尿
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患者
一天一夜得二十来回,一次估计60毫升吧
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南宁医生
我问的是你平时尿急漏尿还是肚子只要稍微增**点腹压就漏尿了?
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南宁医生
二十来次那确实次数多
患者
只要稍微增**点腹压就漏尿
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患者
有二十来年了
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南宁医生
那说明你可能是混合性尿失禁,即有压力性尿失禁,又存在急迫性尿失禁
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南宁医生
压力性尿失禁可以通过抗尿失禁手术治疗
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南宁医生
急迫性尿失禁,也就是尿频尿急可以通过药物治疗
患者
当地看说是膀胱炎,一直喝药二十来年也没有看好
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南宁医生
如果有条件的话做个尿流动力学检查就可以明确
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南宁医生
你尿常规白细胞并不高,所以不考虑感染
患者
我们当地没有做这个的
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患者
想让你开点药试试
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南宁医生
那是这样,我给你开个米拉贝隆,这个药对尿频尿急效果不错
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南宁医生
但他不治疗压力性尿失禁,如果吃药后你尿频尿急明显缓解,但腹压增加引起漏尿如果明显的话还得手术
患者
这个我喝过敏不
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南宁医生
处方详情
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南宁医生
处方详情
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南宁医生
这个药一般不过敏
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南宁医生
一天一次一次一粒
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南宁医生
如果有效果需要吃两到三个月
患者
我现在不用力气也是老想尿
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患者
就坐的也老想
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患者
尿
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患者
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患者
喝过这个药没有什么效果
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南宁医生
托特罗定也治疗这个病,但与米拉贝隆作用机制不一样
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南宁医生
米拉贝隆目前是相对效果比较好的药
患者
那我现在白天不用力气坐的也想尿,喝这个管用吗
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南宁医生
当然也有的病人口服药物效果不好或者不能耐受需要选择其他治疗办法,比如胫神经刺激或者骶神经调控手术等
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南宁医生
大部分病人是有效果的
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南宁医生
但他不治疗压力性尿失禁,就是腹压增加引起的漏尿,只治疗尿频尿急或尿急引起的漏尿
患者
二十来年了,还能看好不
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南宁医生
只要对症就有效果,先口服药物,效果不佳还有其他治疗手段
患者
就喝这一个药就行
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南宁医生
患者
好的谢谢
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南宁医生
不客气