专业擅长:1、骨坏死诊断及个体化治疗,尤为擅长股骨头打压植骨、干细胞移植、体外震波等保髋手术;2、髋膝关节疾病诊治;3、运动医学疾病诊治;4、四肢骨折脱位的处理;6、骨质疏松症、颈肩腰腿痛等疾病的治疗;7.骨与软组织肿瘤的保肢治疗等
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
本人,男,54岁。2019年7月右腿摔伤股骨颈骨折,手术内钢钉固定,今年2月检查发现有股骨头坏死,目前右腿有轻度发麻、发凉(同时有*************椎间盘膨出问题),髋部有轻度不适感,其他行动、功能正常。请问专家我这种情况属股骨头坏死几期?应该怎么
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患者
图文问诊
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孙伟医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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孙伟医生
目前看股骨头坏死诊断没问题,II期
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孙伟医生
我到不是很建议融通,一直有争议的
患者
血堵融通术会有什么风险或者副作用吗?
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患者
我想了解一下我现在这种情况如果不手术,是肯定会继续坏死,还是说有可能维持现状?我现在腿麻是坏死引起的还是椎间盘突出引起的?
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孙伟医生
一般会**进展,个别的会逐渐修复,腿麻应该与股骨头坏死没关系,腰椎间盘突出的问题
患者
一般进展多久就必须置换关节了呢?
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孙伟医生
不一定,快的两三年,慢的10几年
患者
哦,现在有没有什么最新的治疗措施呢?
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孙伟医生
最新的一般也是微创手术
患者
或者我现在应该怎么治疗呢?有办法吗?
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患者
什么微创手术?是置换关节吗?
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孙伟医生
可能还是需要做一下微创手术,减压植骨
患者
临床效果怎么样啊?
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孙伟医生
7-8成希望吧
患者
做了是能康复,还是维持现状不继续坏死?
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孙伟医生
希望的是修复骨坏死
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孙伟医生
不仅为维持
患者
那当然好,这种技术成熟吗?
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患者
什么级别的医院能做?还是只有你们医院能做?
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孙伟医生
一般三级医院都能做吧,很成熟
患者
想了解一下血堵融通术的争议在哪里?是没效果还是副作用大,风险大?
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孙伟医生
这个大家观点不**吧,效果不确定,到没有其他的
患者
您觉得减压植骨手术更适合我吗?想了解一下具体原因。
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孙伟医生
这个个人经验,认为,这种类型的适合这种方法,因为坏死灶**在负重区
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孙伟医生
此外,你这个年龄的很多大夫会建议就是保守治疗观察,等不行了直接置换
患者
就是,本地医院医生差不多都这么说,但是我不想换,不甘心,所以想了解一下有没有更好的方法。
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孙伟医生
这个方案比较现实一点,不折腾,说不定几十年也没进展
患者
那就万幸了!您减压植骨给了我一个新的思路,谢谢您!
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患者
防止进展,平时需要注意什么事项呢?
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孙伟医生
需要减少运动,注意保护这个髋
患者
我140斤,每天应该控制在多少步合适?是不是越少**?
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患者
活动量*少会不会引起别的健康问题?
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孙伟医生
这个没有标准,尽量少,但也不能不动
患者
嗯,谢谢***!🙏🙏
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孙伟医生
非常高兴为您提供医疗照护,祝***复!
患者
谢谢!
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患者
***,我股骨颈骨折内固定钢钉还没取 ,能做减压植骨手术吗?
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孙伟医生
不影响,骨坏死以后一般不建议取钉,除非置换再取,否则更容易塌陷
患者
减压植骨手术是大手术吗?需要住多久医院?
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患者
我这种情况如果再观察半年再确定是否手术行不行?还是要尽**术?这半年内会不会快速恶化就塌陷了。
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孙伟医生
微创手术,住院一周,可以观察,但没法预测
患者
***,麻烦您帮我看看今年8月2日拍的片子,与昨天发的3月份的变化大吗?谢谢!
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
谢谢了!
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孙伟医生
这个看过了,变化不大
患者
李***,我现在有塌陷吗?有没有推荐的药物?
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孙伟医生
现在没塌陷,这个病没特效药,可以用福善美,仙灵骨葆等
患者
谢谢***!
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患者
福善美、****是需要持续长期吃,还是吃多久后需要停一段时间在吃?
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孙伟医生
福善美可以长期吃,仙灵骨葆个别有肾功能异常。三个月一复查再确定