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孙永安
主任医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：主任医师，医学博士，硕士生导师，擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治，对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
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好评率99%
接诊量2276
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
***，65岁，**********在家中出现眩晕，睁眼就房子旋转，平躺卧床，病情得不到改善，第二天就医住进心脑血管科，因为18年按过支架。住院期间做过心脏彩超和CT,心脑血管是没发现异常，昨天请神经内科医生会诊，增**种药物养血清脑颗粒和做一个增强脑颈部
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患者
图文问诊
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患者
去年第一次出现眩晕比这一次严重，上吐下泻，这一次只是眩晕，睁开眼睛房子转，头不能动，在家中感冒，住院几天输的*****和*****，加了治疗眩晕的药，没有得到改善，有时候早上有时候是晚上眩晕，头不痛。
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孙永安医生
头晕是持续性的，还是和体位相关的阵发短暂性的？有哪些检查报告可以传过来看一下？
患者
头是阵发性，目前有CT和增强CT
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患者
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患者
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患者
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患者
头晕时平躺头不能动，可以缓解，一旦动了睁眼就看到房子转
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患者
去年第一次住院怀疑是脑梗，但不能确诊，出院小结上都是打的问好，后来增加了银丹心脑通胶囊，一直吃到现在
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孙永安医生
头晕发作是在卧位起身或者坐位躺倒时发作吗？每次持续时间一两分钟？天旋地转？
患者
在家里面是睡起的时候发作，在医院上厕所坐下去一会就开始晕，躺在床上的时候是头往左边偏就开始晕，走的时候目前头还是有点晕。
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患者
阵发式，一两分钟时间，动不了，天旋地转，眼睛不敢睁开。
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孙永安医生
平时没吃钙片吧？应该是比较典型的耳石症啊，做************体位*发试验可诊断，必要时做耳石症手法式机器复位治疗
患者
钙片一直是吃起的
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患者
请问耳石症是挂耳鼻喉科还是神经内科？
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患者
刚才去耳鼻喉门诊做了一个检查，眼震不明显，不能判断就是耳石症，但还是做了一个右复位，观察两天，星期天在去找他，复位也没有用什么机器，就是人工复位。
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孙永安医生
所以近一周床头一侧倾斜15度高。避免低头捡东西及患侧卧位。
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孙永安医生
可以，近一周床头一侧倾斜15度高。避免低头捡东西及患侧卧位。
患者
刚才做的复位，现在又头晕了
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孙永安医生
如果每次头晕持续很短暂，天旋地转一两分钟就好，可能还是耳石症
患者
今天做了右复位，还是眩晕，估计星期天做左复位，如果还是眩晕的话，我需要做其他哪些检查呢？或者挂哪个科，因为我妈的眩晕解决不了，我随时担心起的，家里只有我一个孩子，我现在下面两个孩子，都是自己带，最大的3岁多，今年父亲急性心肌梗死，抢救过来了，动了两次手术安支架，我妈这次又是第二次眩晕，我天天陪着，不找到病因，就不能对症下药！
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患者
两个老人都是安支架，又有腰椎，我父亲用拐杖，我母亲今年6－7月份动的腰椎开刀手术，我全程都在陪同，所以需要解决好老人的眩晕问题
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患者
我考虑事情一般都是提前考虑和预防，不然等到发生的时候，媳妇照顾孩子，我一个人忙都忙不过来，所以往往提前把思路和怎么处理提前想好和咨询好。
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孙永安医生
最基本的检查需要查颈部血管彩超，吃他汀稳定斑块，做后半规管及水平半规管的2种而是*发实验必要时吃倍他司汀，尼麦角林等抗晕药物。
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孙永安医生
最基本的检查需要查颈部血管彩超，吃他汀稳定斑块，做后半规管及水平半规管的2种耳石*发实验必要时吃倍他司汀，尼麦角林等抗晕药物。
患者
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