专业擅长：对儿童耳鼻咽喉科常见病有丰富的临床诊疗经验。主要从事儿童鼻部疾病（过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉等）的诊疗与研究。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
鼻塞打喷嚏流黄脓鼻涕一周，鼻痒眼睛痒，其他症状没有，有腺样体肥大，鼻窦炎，尘螨过敏病史，服用过4天通窍鼻炎颗粒后停用，晚上睡觉会鼻子堵憋醒哭，昨晚加重，请问如何治疗干预，谢谢
患者
许浚医生
上午好，看了您提交的信息。
许浚医生
以前有没有用过西替利秦或者氯雷他定？
患者
许浚医生
家里还有氯雷他定吗？
患者
许浚医生
如果家里还有氯雷他定可以口服2周，最好是糖浆剂型。
许浚医生
用过洗鼻器不？
患者
许浚医生
**也行
患者
许浚医生
不是片剂的话都还好
患者
患者
患者
许浚医生
嗯嗯 可以使用喷雾型
患者
许浚医生
可以一天一次，一次一包，睡前顿服
患者
许浚医生
等渗就好
患者
患者
患者
许浚医生
鼻涕*多可以使用“吸鼻器”
许浚医生
手动那种就行
患者
患者
许浚医生
是的，家里氯雷他定吃完后，下次如果再有症状建议用左西替利秦代替氯雷他定
许浚医生
左西替利秦的效果会强一点，而且副作用会少一些
患者
患者
许浚医生
敢于建议：1、喷雾型等渗********；2、鼻涕多时使用吸鼻器；3、口服氯雷他定（2周），一天一次，一次一包，每晚顿服。
许浚医生
其它的高于措施可以先不用，就先试试这些措施，观察2周。
患者
患者
患者
许浚医生
黄脓涕提示有鼻窦炎，一般是细菌感染导致的
许浚医生
如果黄剃的量不多，不用其它特殊干预
许浚医生
如果黄涕量多，而且一整天反复有黄涕，可以用点抗生素。
患者
患者
许浚医生
建议阿莫西林克拉维酸钾
许浚医生
如果以前有过阿莫西林过敏史，可以选择阿奇霉素
患者
患者
许浚医生
那建议选择阿莫西林克拉维酸钾，一天两次，疗程一周
患者
患者
许浚医生
阿奇霉素的副作用其实不是很大，就是民间现在广为流传“阿奇霉素副作用大”的说法而已
许浚医生
鼻窦炎不是不传染的
许浚医生
引起鼻窦炎的细菌对青霉素类比较敏感，阿莫西林属于青霉素类，所以一般建议阿莫西林
许浚医生
***不是完全没效，只是针对性不强，治疗鼻窦炎的疗效不如青霉素类
患者
许浚医生
饮食的话，在鼻窦炎期间要减少蛋白质的摄入
许浚医生
蛋、奶、肉不宜使用过多
许浚医生
奶类可以不吃，可以用豆制品代替
许浚医生
尽量避免摄入精致面粉类食物
许浚医生
如面包、蛋糕、饼干
患者
患者
患者
患者
许浚医生
这种药不用放冰箱，只要在保质期内店就可以使用
许浚医生
尽量避免高糖水果，如果葡萄，榴莲
患者
患者
许浚医生
对某种物质过敏是基因决定的，也就是先天性的，是无法改变的。
许浚医生
随着年龄的增长和反复接触引起过敏的物质的次数的增加，对这种物质过敏的程度会越来轻
许浚医生
也就是接触多了，会产生抗性
许浚医生
至于多久才能有明显的抗性，因人而异，一男都是青春期后会好的明显一些
许浚医生
空调在使用一段时间后，内部结构里也会有不少螨虫滋生
许浚医生
空调风吹出来时，风里会带着里面的螨虫
许浚医生
呼吸时吸入这种空气会一起鼻部过敏
许浚医生
过敏发作，鼻黏膜水肿，自然就鼻塞了
许浚医生
鼻塞，自然就睡不好了
许浚医生
身高的话，60%是遗传因素，40%靠饮食、睡眠和运动，其实和过敏没有直接的关系
患者
许浚医生
嗯嗯，明白
患者
许浚医生
好的👌
患者
患者
患者
患者
许浚医生
一切药物原则上遵循说明书，按照药盒右侧的小纸条上面的信息服用即可
许浚医生
一日三次，一次半包
患者